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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5374次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3855次

• 上消化道出血分類止血措施
  ?1.食管、胃底靜脈曲張破裂大出血：a）藥物止血，如血管加壓素、縮血管物質(zhì)（生長抑素）、擴(kuò)血管物質(zhì)（硝酸甘油）。b）氣囊壓迫止血。c）內(nèi)鏡治療。d）外科手術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)。2.非曲張靜脈上消化道大出血的止血：a）抑制胃酸分泌的藥物。b）內(nèi)鏡治療。c）手術(shù)治療。d）介入治療。同時要對繼續(xù)出血和再出血的觀察：病人嘔血、便血停止排便次數(shù)減少，大便由鮮紅變?yōu)榘导t或柏油樣便（或）幾日無排便，血壓、脈搏穩(wěn)定在正常范圍。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 1670次

• 上消化道出血止血用藥
  上消化道出血，止血藥物常用的有云南白藥，血凝酶，氨甲環(huán)酸，卡絡(luò)磺鈉等等。還可以靜脈抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等也可以間接達(dá)到止血的作用。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸供血，從而也達(dá)到止血的作用。上消化道出血常見的原因為急性胃黏膜病變，胃炎，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血，要立即去醫(yī)院就診，靜脈給予止血藥，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。
  語音時長 01:26”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 2606次

• 消化道出血怎么止血
  對于消化道出血的患者，應(yīng)盡早給予血管活性藥物，如生長抑素，奧曲肽，特地加壓素及垂體加壓素，通過減少門靜脈血容量，降低門靜脈壓力，從而止血，生長抑素，奧曲肽因不伴全身血流動力學(xué)改變，短期使用無嚴(yán)重不良反應(yīng)，成為治療消化性出血的最常用藥物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 上消化道出血用什么藥物止血
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者出血量的多少決定患者疼痛的程度。上消化道出血是比較嚴(yán)重的疾病，對患者的身體傷害是比較大的。上消化道出血的病人應(yīng)及時用藥物進(jìn)行止血，比如奧美拉唑或雷尼替丁等，也可以采用生長抑素對上消化道止血的效果較好，價格比較貴。意見建議：建議上消化道出血的患者在沒有止住血的情況下是禁止進(jìn)食的，患者在止住血以后應(yīng)吃一些流食，然后逐漸從半流食過渡到正常的日常飲食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-28 2503次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長抑素或奧曲肽注射液，主要作用機(jī)理是減少內(nèi)臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續(xù)的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時一次，奧美拉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 2606次

• 消化道出血搶救措施
  消化道出血搶救措施有：一，如果大量出血，又未能及時送到醫(yī)院，則立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，保持側(cè)臥，取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時引起窒息，這種體位也可保障病人在大失血時腦部血流的供應(yīng)，避免虛脫或暈倒在地。二，病人的嘔吐物或糞便要保持，隨時保持粗略的估計其總量，并留取部分標(biāo)本就醫(yī)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 243次