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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4589次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 上消化道出血止血藥物
  上消化道出血止血藥物最主要的是抑酸藥，血管加壓素。抑酸藥，我們最常用的是ppi，也就是質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑，蘭索拉唑等，它主要功能是抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)ph值，起到止血的作用，因?yàn)檠“寰奂约把獫{凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用必須在ph值大于六的時(shí)候才能發(fā)揮作用，而且新形成的凝血塊在ph值小于五的胃液中，會迅速的被消化，所以抑酸的作用，起非常重要的止血的作用。血管加壓素，我們常用的是生長抑素或者奧曲肽，這種機(jī)制是通過對內(nèi)臟血管的收縮作用，減少門脈血流量降低門脈以及側(cè)支循環(huán)的壓力，從而控制食管胃底靜脈曲張出血。另外我們也可以口服一些藥物，像云南白藥，去甲腎，康復(fù)新液，也有一定的輔助止血的作用。
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  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-15 3780次

• 上消化道出血止血用藥
  上消化道出血，止血藥物常用的有云南白藥，血凝酶，氨甲環(huán)酸，卡絡(luò)磺鈉等等。還可以靜脈抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等也可以間接達(dá)到止血的作用。還可以使用生長抑素類的藥物，減少胃腸供血，從而也達(dá)到止血的作用。上消化道出血常見的原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽儯秆?，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃恒徑動脈破裂出血等等。出現(xiàn)上消化道出血，要立即去醫(yī)院就診，靜脈給予止血藥，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
  語音時(shí)長 01:26”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 2591次

• 上消化道出血用什么止血藥
  病情分析：上消化道出血是可以使用生長抑素或者是垂體后葉素來進(jìn)行止血。因?yàn)樯舷莱鲅那闆r比較復(fù)雜，所以具體的用藥還是應(yīng)該和醫(yī)生進(jìn)行溝通后再決定。意見建議：另外在治療時(shí)一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院，這樣才能夠提高治療的效果。治療期間需要注意患者的反應(yīng)，隨時(shí)掌握恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1504次

• 消化道出血用止血泵嗎
  病情分析：沒有什么止血泵，患者所說的止血泵是指止血藥物通過輸液泵來控制輸液速度以及輸液量。消化道出血常用的比如奧曲肽、艾司奧美拉唑等可以通過輸液泵來輸入。這些藥物的具體用量及輸液速度根據(jù)病情來定。意見建議：建議配合診療，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來用藥。消化道出血期間，患者應(yīng)注意休息，避免勞累。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 3102次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長抑素或奧曲肽注射液，主要作用機(jī)理是減少內(nèi)臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續(xù)的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時(shí)一次，奧美拉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 2606次

• 消化道出血的止血藥物有什么
  首先，考慮上消化道出血的止血藥物是有很多的，比如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，h2受體抗拮劑西咪替丁等就是最好的治療消化性潰瘍的藥物，在基層醫(yī)院得到廣泛的使用，可以根據(jù)患者的情況來選擇使用。二、如果患者屬于消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血，考慮使用去甲腎上腺素、加冰鹽水治療，治療方式包括口服或鼻淚管滴注，可以選擇
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 1467次