通常有以下幾種易與混淆:
一,與病毒性心肌炎相鑒別,病毒性心肌炎無心外的風濕表現(xiàn),而且急性期雜音且重,不似風濕性瓣膜病雜音響亮且持久不消,病毒性心包炎可聞見摩擦音但多不伴有雜音,心電圖多表現(xiàn)為ST段或者是T段改變,期前收縮而非P到R間期延長。
二,與幼年型類風濕病鑒別,關節(jié)炎的癥狀遷延持久,以后留有關節(jié)畸形和功能障礙,而風濕性關節(jié)炎,即使未經(jīng)過治療亦能于數(shù)日內(nèi)自行消失不留后遺癥,類風濕病不僅侵犯了心瓣膜。
三,與先天性二尖瓣病相鑒別,出現(xiàn)了心臟病癥狀的早期,常在三歲以內(nèi),發(fā)現(xiàn)了器質(zhì)性的心臟雜音醫(yī)學,無心外風濕的表現(xiàn)。
四,與非特異性肢痛相鑒別,多發(fā)生于下肢夜間或睡夢,按摩局部無紅腫。
五,與急性化膿性關節(jié)炎相鑒別。
六,與急性白血病,淋巴瘤和肉芽瘤等鑒別。
七,與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別。
八,與萊姆病相鑒別。