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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22680次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9509次

• 風(fēng)濕熱容易和什么疾病混淆？
  ?風(fēng)濕是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，可累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚等多系統(tǒng)，其中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變，過(guò)去稱(chēng)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以多發(fā)性大關(guān)節(jié)、游走性關(guān)節(jié)炎為典型特征，主要發(fā)生在青少年，在擁擠、經(jīng)濟(jì)差、醫(yī)藥缺乏的地區(qū)，易構(gòu)成本病的流行，風(fēng)濕熱容易和以下疾病發(fā)生混淆：第一是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)。第二是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第三是強(qiáng)直性脊柱炎。第四是結(jié)合性風(fēng)濕癥。第五是亞急性感染性心內(nèi)膜炎，該病，有進(jìn)行性貧血、瘀斑、脾腫大、栓塞、血培養(yǎng)陽(yáng)性，風(fēng)濕熱通常與以上表現(xiàn)。第六是病毒性心臟炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1375次

• 小兒風(fēng)濕熱容易與哪些疾病混淆？
  通常有以下幾種易與混淆：一，與病毒性心肌炎相鑒別，病毒性心肌炎無(wú)心外的風(fēng)濕表現(xiàn)，而且急性期雜音且重，不似風(fēng)濕性瓣膜病雜音響亮且持久不消，病毒性心包炎可聞見(jiàn)摩擦音但多不伴有雜音，心電圖多表現(xiàn)為ST段或者是T段改變，期前收縮而非P到R間期延長(zhǎng)。二，與幼年型類(lèi)風(fēng)濕病鑒別，關(guān)節(jié)炎的癥狀遷延持久，以后留有關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，即使未經(jīng)過(guò)治療亦能于數(shù)日內(nèi)自行消失不留后遺癥，類(lèi)風(fēng)濕病不僅侵犯了心瓣膜。三，與先天性二尖瓣病相鑒別，出現(xiàn)了心臟病癥狀的早期，常在三歲以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)了器質(zhì)性的心臟雜音醫(yī)學(xué)，無(wú)心外風(fēng)濕的表現(xiàn)。四，與非特異性肢痛相鑒別，多發(fā)生于下肢夜間或睡夢(mèng)，按摩局部無(wú)紅腫。五，與急性化膿性關(guān)節(jié)炎相鑒別。六，與急性白血病，淋巴瘤和肉芽瘤等鑒別。七，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別。八，與萊姆病相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 1141次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2302次

• 風(fēng)濕熱會(huì)早上容易醒嗎
  風(fēng)濕熱的患者確實(shí)是，早上容易醒的，因?yàn)楹芏嗷颊哂捎诼约膊〉耐纯嗾勰?，?huì)造成失眠的癥狀，可表現(xiàn)為晚上入睡困難，或者早上容易醒，也會(huì)伴有全身乏力，疲勞等癥狀，往往隨著病情的改善，這些癥狀也會(huì)隨之而緩解。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1001次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的癥狀
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的癥狀主要是患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，以及咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的癥狀。也可能伴有咳嗽，咽喉部疼痛，頜下淋巴結(jié)腫大等。還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的游走性，以及多發(fā)性的炎癥，比如出現(xiàn)大關(guān)節(jié)紅腫熱痛的癥狀，也可能伴有運(yùn)動(dòng)后心悸，氣短，心前區(qū)不適等的心臟炎的癥狀。還可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑，舞蹈病，皮
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 127次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物預(yù)防
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物的預(yù)防措施包括以下幾種：1.對(duì)于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應(yīng)用青霉素或其他有效抗生素進(jìn)行10天左右的治療，來(lái)預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。2.對(duì)于既往有過(guò)風(fēng)濕熱病史或者出現(xiàn)風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，有風(fēng)濕性心臟病的病人，在最初的5年內(nèi)鏈球菌感染復(fù)發(fā)率最高，所以在病情控制后，要定期應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素來(lái)進(jìn)行
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 138次