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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22680次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9509次

• 小兒風(fēng)濕熱容易與哪些疾病混淆？
  通常有以下幾種易與混淆：一，與病毒性心肌炎相鑒別，病毒性心肌炎無(wú)心外的風(fēng)濕表現(xiàn)，而且急性期雜音且重，不似風(fēng)濕性瓣膜病雜音響亮且持久不消，病毒性心包炎可聞見(jiàn)摩擦音但多不伴有雜音，心電圖多表現(xiàn)為ST段或者是T段改變，期前收縮而非P到R間期延長(zhǎng)。二，與幼年型類(lèi)風(fēng)濕病鑒別，關(guān)節(jié)炎的癥狀遷延持久，以后留有關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，即使未經(jīng)過(guò)治療亦能于數(shù)日內(nèi)自行消失不留后遺癥，類(lèi)風(fēng)濕病不僅侵犯了心瓣膜。三，與先天性二尖瓣病相鑒別，出現(xiàn)了心臟病癥狀的早期，常在三歲以?xún)?nèi)，發(fā)現(xiàn)了器質(zhì)性的心臟雜音醫(yī)學(xué)，無(wú)心外風(fēng)濕的表現(xiàn)。四，與非特異性肢痛相鑒別，多發(fā)生于下肢夜間或睡夢(mèng)，按摩局部無(wú)紅腫。五，與急性化膿性關(guān)節(jié)炎相鑒別。六，與急性白血病，淋巴瘤和肉芽瘤等鑒別。七，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別。八，與萊姆病相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 1141次

• 風(fēng)濕熱容易復(fù)發(fā)嗎?
  ?風(fēng)濕熱容易復(fù)發(fā)，如不預(yù)防，10年內(nèi)60%復(fù)發(fā)。在復(fù)發(fā)病例中，首次患病1年內(nèi)復(fù)發(fā)者多，到成人期也可復(fù)發(fā)，心臟的損害將隨著每一次復(fù)發(fā)而加重。風(fēng)濕熱好復(fù)發(fā)的原因主要是鏈球菌再感染，也有遺傳和體質(zhì)的因素。采取預(yù)防復(fù)發(fā)的措施可明顯地防止風(fēng)濕性心瓣膜病的進(jìn)展和惡化。曾有研究對(duì)158例風(fēng)濕熱患者觀察3～9年，完全實(shí)行預(yù)防者復(fù)發(fā)率為1.2%，未完全堅(jiān)持服藥預(yù)防者復(fù)發(fā)率為11.7%。不管有無(wú)心臟炎，凡診斷為急性風(fēng)濕熱者均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 1576次

• 風(fēng)濕熱是什么疾病
  風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后導(dǎo)致的全身結(jié)締組織的一種非化膿性炎癥性疾病，主要可累及關(guān)節(jié)，心臟，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，皮膚等，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，心臟炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，發(fā)熱等多種癥狀，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1302次

• 風(fēng)濕熱需和哪些疾病相鑒別
  風(fēng)濕熱是一種常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的急性和慢性身性結(jié)締組織炎癥，主要累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、皮下組織。需與以下疾病相鑒別，一類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，二風(fēng)濕性心臟炎，三系統(tǒng)性紅斑狼瘡，四強(qiáng)直性性脊柱炎，五結(jié)核性風(fēng)濕證。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-21 1201次

• 急性風(fēng)濕熱腎損害易與什么疾病混淆？
  急性風(fēng)濕熱腎損害容易與腎炎等疾病混淆。腎炎也會(huì)出現(xiàn)血尿或蛋白尿，病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)水腫和高血壓的癥狀。而急性風(fēng)濕熱腎損害也有此癥狀的出現(xiàn)，所以急性風(fēng)濕熱腎損害容易與腎炎等疾病相混淆。出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的癥狀，需要及時(shí)的到醫(yī)院
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 風(fēng)濕熱是免疫疾病嗎
  風(fēng)濕熱是一種免疫疾病，它是由A族乙型鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，可以引起全身結(jié)締組織病變，最常累及到關(guān)節(jié)，皮膚，心臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，偶爾也可以累及到肺臟腎臟等。風(fēng)濕熱，目前的流行并學(xué)來(lái)講發(fā)病率是比較低的，因?yàn)橐郧爸饕l(fā)生在居住條件比較差，醫(yī)藥條件不發(fā)達(dá)，以及營(yíng)養(yǎng)比較差的地區(qū)，隨著生活水平
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 141次