很多患者因?yàn)槭呤褂昧舜呙咚幬?,在取得最初的療效以后?dān)心形成藥物依賴,自行停藥,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了嚴(yán)重的失眠?;颊咴谧畛醯寞熜е饾u消失以后,用提高藥物劑量來(lái)抵擋這種藥物耐受,出現(xiàn)療效下降的現(xiàn)象。隨著治療劑量的升高,白天藥物殘留的劑量也會(huì)隨著增加,出現(xiàn)了睡眠過(guò)多、反應(yīng)遲鈍、運(yùn)動(dòng)失協(xié)調(diào)、言語(yǔ)含糊不清、視覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、傍晚的時(shí)候情緒不安緊張。這個(gè)時(shí)候患者更加高度的關(guān)注催眠藥的療效,會(huì)錯(cuò)誤的認(rèn)為白天出現(xiàn)這些癥狀和夜間的失眠有關(guān)系,于是就會(huì)不斷的應(yīng)用多種的催眠藥物。
隨著藥物的停用,血中的這個(gè)濃度雖然可以保持?jǐn)?shù)天,但是睡眠情況可能迅速回到了服藥以前的水平。患者主觀上對(duì)睡眠的質(zhì)和量評(píng)價(jià)會(huì)很差,對(duì)藥物的評(píng)價(jià)也會(huì)更加惡化,停藥會(huì)引起惡心、緊張不安、容易激惹、肌緊張,這些癥狀會(huì)進(jìn)一步對(duì)這個(gè)催眠藥物長(zhǎng)期使用提供了基礎(chǔ)。他為了改善這種睡眠就會(huì)大劑量的服用,很少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)睡眠過(guò)多、失眠加重、焦慮、抑郁、緊張的情況,尤其是當(dāng)這個(gè)催眠藥物突然中斷時(shí),往往患者可能還合并物質(zhì)濫用,像乙醇、煙草等等。