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• 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有哪些好處

  前列腺增生，經(jīng)尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時(shí)前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進(jìn)行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對(duì)于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術(shù)的治療。手術(shù)的治療，多采用內(nèi)鏡的微創(chuàng)的手術(shù)治療方案，如前列腺經(jīng)尿道的電切或者激光切除術(shù)。相比前列腺電切術(shù)，采用激光的切除術(shù)，其止血的效果還是比較確切的，手術(shù)視野還是比較清楚的，而且激光對(duì)神經(jīng)影響是比較小的，因此避免了電流對(duì)于閉孔神經(jīng)的刺激。而且由于術(shù)中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發(fā)生幾率。在臨床上，我們可以根據(jù)患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術(shù)的治療方案。

  

  01:35
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3092次

• 前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦

  前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁，需要具體問題具體分析。我們要看一下，這種尿失禁的原因是什么，比如是不是真性的尿失禁，也就是在任何時(shí)候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿，我們說這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁，那是因?yàn)榘螂椎拇碳ぐY狀，比如尿頻、尿急，病人想排尿但是還沒有走到廁所，就尿褲子了，那么這種情況是急迫性尿失禁，這種情況往往是可以通過藥物治療的。還有充溢性尿失禁，如果前列腺增生手術(shù)以后，依然出現(xiàn)排尿的梗阻，比如說前列腺增生手術(shù)以后，出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄，導(dǎo)致排尿困難，出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個(gè)情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說前列腺術(shù)后，尿失禁是不是要治療，是要具體問題具體分析的。

  

  01:25
  張勇 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-08-08 5350次

• 前列腺切除術(shù)后尿失禁原因
  其常見原因有：1、前列腺窩感染，刺激局部引起尿意急迫感，表現(xiàn)為類似尿失禁現(xiàn)象。2、前列腺組織殘留，膀胱頸纖維化或尿道狹窄，導(dǎo)致殘余尿增高，可表現(xiàn)為充溢性尿失禁，前列腺腺瘤有時(shí)可伸展至精阜遠(yuǎn)側(cè)，在經(jīng)尿道前列腺電切時(shí)易致尖部腺瘤殘留，便發(fā)生排尿困難及外括約肌功能障礙。3、膀胱功能障礙，一些前列腺增生患者同時(shí)合并不穩(wěn)定膀胱，即膀胱逼尿肌不穩(wěn)定。4、外括約肌損傷，前列腺切除時(shí)如用暴力將前列腺撕脫，可損傷膜部尿道，損傷起源于此處尿道外括約肌，致真性尿失禁。
  語音時(shí)長 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-30 3927次

• 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  經(jīng)尿道前列腺手術(shù)分為兩類：一是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)又叫turp；二是經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)。這兩種全是治療前腺增生的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案，主要是患者在手術(shù)時(shí)麻醉之后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)手術(shù)區(qū)視野進(jìn)行消毒鋪巾之后，然后將電切鏡從尿道外口，置入前尿道、后尿道、前列腺進(jìn)入膀胱，觀察左右輸尿管開口。然后退鏡觀察整個(gè)前列腺區(qū)域，然后將電切環(huán)把前列腺增生肥大的組織，像削蘿卜皮一樣一片一片削掉之后，最后通過艾力可沖出體外，留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗，這是前列腺增生尿道前列腺汽化電切術(shù)的整個(gè)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程。如果是激光剜除術(shù)，是在置入電切鏡之后，再置入鈥激光或者其他的藍(lán)激光、綠激光、紅激光、黃激光等等均可以。，激光沿著前列腺外殼包膜將前列腺增生組織整個(gè)剜除之后，再用電切環(huán)將增生的組織切碎取出，這是鈥激光手術(shù)的前列腺剜除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:35”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 10357次

• 前列腺增生切除術(shù)后會(huì)尿失禁嗎
  前列腺增生手術(shù)后可能會(huì)引起尿失禁。 術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用抗菌藥物控制感染，術(shù)中剜出腺瘤后應(yīng)作詳細(xì)檢查，以免殘留腺瘤組織，術(shù)后避免長期保留尿管，分離前列腺時(shí)切勿暴力撕脫尿道。尿失禁的治療因感染梗阻所致，控制感染，解除梗阻可收到良效，對(duì)于存在逼尿肌不穩(wěn)定的患者可選擇抗膽堿藥物或平滑肌抑制劑。因逼尿肌無力伴大量殘余尿，即可表現(xiàn)為慢性尿潴留，又可引起充溢性尿失禁。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  病情分析：所謂經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，是指用激光或者是電切等設(shè)備，經(jīng)尿道到達(dá)前列腺部位，然后在電腦顯示器的監(jiān)視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術(shù)方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見建議：在行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過量食用辛辣刺激性食物，一個(gè)月內(nèi)最好避免性生活。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-24 802次

• 前列腺切除術(shù)后尿失禁原因
  其常見原因有：1、前列腺窩感染，刺激局部引起尿意急迫感，表現(xiàn)為類似尿失禁現(xiàn)象。2、前列腺組織殘留，膀胱頸纖維化或尿道狹窄，導(dǎo)致殘余尿增高，可表現(xiàn)為充溢性尿失禁，前列腺腺瘤有時(shí)可伸展至精阜遠(yuǎn)側(cè)，在經(jīng)尿道前列腺電切時(shí)易致尖部腺瘤殘留，便發(fā)生排尿困難及外括約肌功能障礙。3、膀胱功能障礙，一些前列腺增生患者
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 279次

• 如何治療前列腺術(shù)后尿失禁？
  前列腺術(shù)后出現(xiàn)尿失禁應(yīng)先做保守治療。逼尿肌不穩(wěn)定引發(fā)尿失禁，可選用抗膽堿藥物，如普魯本辛或平滑肌抑制劑，如泌尿淋、逼尿肌無力伴大量剩余尿時(shí)可先留置導(dǎo)尿管，等待逼尿肌收縮力逐步恢復(fù)。尿括可周結(jié)外括約肌附近黏連，服用麻黃素或丙咪嗪，可增加膀胱緊和尿道張力，如仍沒有效果且病時(shí)超過十二個(gè)月者可考慮行手術(shù)治療
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次