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• 前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦

  前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁，需要具體問題具體分析。我們要看一下，這種尿失禁的原因是什么，比如是不是真性的尿失禁，也就是在任何時候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿，我們說這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁，那是因為膀胱的刺激癥狀，比如尿頻、尿急，病人想排尿但是還沒有走到廁所，就尿褲子了，那么這種情況是急迫性尿失禁，這種情況往往是可以通過藥物治療的。還有充溢性尿失禁，如果前列腺增生手術(shù)以后，依然出現(xiàn)排尿的梗阻，比如說前列腺增生手術(shù)以后，出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄，導(dǎo)致排尿困難，出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說前列腺術(shù)后，尿失禁是不是要治療，是要具體問題具體分析的。

  

  01:25
  張勇 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-08-08 5331次

• 前列腺增生可以引起尿失禁嗎

  是可以的。引起的尿失禁，叫做充盈性尿失禁。這個問題一般在前列腺增生，發(fā)展到后期引起。前列腺增生先引起殘余尿增多，殘余尿逐漸增多，這種情況我們稱為慢性的尿潴留，慢性的尿潴留增大到一定的程度，就成為完全性尿潴留。增生的前列腺包繞的尿道完全梗阻，導(dǎo)致排尿完全障礙，尿不出來，膀胱里面尿會越積越多，膀胱的內(nèi)壓就會增大。增大到一定程度，由于內(nèi)壓大于前列腺尿道的阻力，就會把一小部分尿擠出去。這個擠出去是不由患者大腦控制的，就會出現(xiàn)充盈性尿失禁。充盈性尿失禁擠出去一部分尿，膀胱內(nèi)的壓力就會下降很明顯，一般是出去100毫升尿，膀胱內(nèi)壓就會下降一半。下降了以后，膀胱內(nèi)壓小于前列腺尿道壓力后，尿就又尿不出去了。所以前列腺增生導(dǎo)致的充盈性尿失禁，已經(jīng)表示前列腺增生癥的患者，已經(jīng)到了后期了。

  

  02:01
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2980次

• 前列腺切除術(shù)后尿失禁原因
  其常見原因有：1、前列腺窩感染，刺激局部引起尿意急迫感，表現(xiàn)為類似尿失禁現(xiàn)象。2、前列腺組織殘留，膀胱頸纖維化或尿道狹窄，導(dǎo)致殘余尿增高，可表現(xiàn)為充溢性尿失禁，前列腺腺瘤有時可伸展至精阜遠(yuǎn)側(cè)，在經(jīng)尿道前列腺電切時易致尖部腺瘤殘留，便發(fā)生排尿困難及外括約肌功能障礙。3、膀胱功能障礙，一些前列腺增生患者同時合并不穩(wěn)定膀胱，即膀胱逼尿肌不穩(wěn)定。4、外括約肌損傷，前列腺切除時如用暴力將前列腺撕脫，可損傷膜部尿道，損傷起源于此處尿道外括約肌，致真性尿失禁。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-30 3921次

• 前列腺切除術(shù)后尿失禁能治嗎
  前列腺切除術(shù)后尿失禁是可以治療的。在術(shù)后3個月內(nèi)可能會發(fā)生尿失禁，通過提肛訓(xùn)練，增加盆底肌張力，避免熬夜飲酒，禁食辛辣刺激性食物，可以促使泌尿神經(jīng)功能恢復(fù)逐漸恢復(fù)排尿控制力，改善尿失禁癥狀。必要時還可以配合中醫(yī)中藥以及針灸等理療措施，中醫(yī)師根據(jù)脈象以及舌苔變化，綜合辯證后輔助補(bǔ)腎類，中藥湯劑服用也可獲得調(diào)理效果。相關(guān)保守措施如果不能有效改善尿失禁現(xiàn)象，對日常生活質(zhì)量造成明顯影響的，考慮行吊帶手術(shù)，糾正尿失禁。
  語音時長 01:22”
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-05-06 1490次

• 前列腺增生切除術(shù)后會尿失禁嗎
  前列腺增生手術(shù)后可能會引起尿失禁。 術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用抗菌藥物控制感染，術(shù)中剜出腺瘤后應(yīng)作詳細(xì)檢查，以免殘留腺瘤組織，術(shù)后避免長期保留尿管，分離前列腺時切勿暴力撕脫尿道。尿失禁的治療因感染梗阻所致，控制感染，解除梗阻可收到良效，對于存在逼尿肌不穩(wěn)定的患者可選擇抗膽堿藥物或平滑肌抑制劑。因逼尿肌無力伴大量殘余尿，即可表現(xiàn)為慢性尿潴留，又可引起充溢性尿失禁。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 前列腺切除會尿失禁嗎
  前列腺切除包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)兩種手術(shù)方式，無論哪一種手術(shù)方式，術(shù)后尿失禁都是常見并發(fā)癥。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后尿失禁一般為暫時性尿失禁，經(jīng)過行為治療，藥物治療，以及隨著時間的延長多可自行好轉(zhuǎn)治愈。前列腺癌根治術(shù)，尿失禁一般時間較長。部分患者甚至出現(xiàn)真性尿失禁，但大多數(shù)尿失禁也是暫時性的。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-11 1301次

• 前列腺增生術(shù)后尿失禁用藥
  前列腺增生手術(shù)后有一個并發(fā)癥，稱為尿失禁，即尿液不自主的從尿道口流出來。尿失禁有許多種原因。第一種，充盈性的尿失禁。比如膀胱里有尿潴留，這個時候尿液會自己溢出來。第二種，急迫性的。比如尿路感染引起的，比如尿路刺激引起的。主要原因就是解小便的時候非常急迫，不容易控制，尿液也可能自己從尿道口流出來。第三
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 109次

• 如何治療前列腺術(shù)后尿失禁？
  前列腺術(shù)后出現(xiàn)尿失禁應(yīng)先做保守治療。逼尿肌不穩(wěn)定引發(fā)尿失禁，可選用抗膽堿藥物，如普魯本辛或平滑肌抑制劑，如泌尿淋、逼尿肌無力伴大量剩余尿時可先留置導(dǎo)尿管，等待逼尿肌收縮力逐步恢復(fù)。尿括可周結(jié)外括約肌附近黏連，服用麻黃素或丙咪嗪，可增加膀胱緊和尿道張力，如仍沒有效果且病時超過十二個月者可考慮行手術(shù)治療
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次