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• 小兒鼾癥需要手術(shù)嗎

  這要看孩子是為什么打呼嚕，是因?yàn)榉逝郑梢酝ㄟ^(guò)減肥，這樣的話孩子可以不需要手術(shù)。還有一個(gè)就是腺樣體太肥大導(dǎo)致的打呼嚕，這個(gè)我們知道在10歲以后逐漸萎縮，因?yàn)檫@個(gè)原因?qū)е麓蚝魢?，他可以?huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)橄贅芋w肥大打呼嚕的話，我還是建議早期手術(shù)，為什么呢，因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)打呼嚕、缺氧，會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，不僅是智力方面的，還有身高方面的，同時(shí)還有腺樣體肥大的話，會(huì)影響顏面的發(fā)育，導(dǎo)致腺樣體面容，就是上唇往外翻、嘴唇變厚、牙齒往前突、硬顎高拱、上頜骨發(fā)育增長(zhǎng)。同時(shí)還有面部處于一種目無(wú)表情的那種情況，這一旦形成了以后，以后再來(lái)糾正是不可能的。所以除了肥胖，通過(guò)減肥的孩子，這個(gè)不需要手術(shù)之外，像腺樣體肥大、扁桃體肥大，需要手術(shù)，當(dāng)然還有像顱頜面部的畸形，神經(jīng)肌肉方面，以及內(nèi)分泌的問(wèn)題，通過(guò)手術(shù)它也是治療無(wú)效的，這些情況下不需要手術(shù)。

  

  01:44
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-12-03 2610次

• 鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，只是它的風(fēng)險(xiǎn)大小不一樣而已，鼾癥的話，尤其長(zhǎng)期缺氧、呼吸暫停的病人，他本身的合并癥就比沒(méi)有鼾癥的病人要多，像內(nèi)科系統(tǒng)的高血壓、糖尿病、冠心病等等，這些本來(lái)就給手術(shù)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。如果針對(duì)鼾癥的阻塞平面做手術(shù)，它的風(fēng)險(xiǎn)性是比較大的，像重度的阻塞性睡眠呼吸暫停，我們做懸雍垂腭咽成形手術(shù)的時(shí)候，術(shù)前是要給他做正壓通氣治療一周左右，糾正他體內(nèi)的缺氧情況以后再手術(shù)，降低他的手風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:13
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-12-03 4348次

• 小兒鼾癥需要手術(shù)嗎
  腺樣體和扁桃體肥大導(dǎo)致兒童睡覺(jué)打鼾最常見(jiàn)的原因，所以藥物和手術(shù)也是耳鼻喉科室醫(yī)生的兩大法寶。藥物治療主要針對(duì)腺樣體，一般為鼻噴激素和海鹽水沖洗，說(shuō)到鼻噴激素很多家長(zhǎng)都退避三舍，不愿意讓孩子應(yīng)用，其實(shí)在臨床治療的過(guò)程中鼻噴激素局部濃度高，全身吸收少，適用年齡小，是比較安全的一類(lèi)藥物。手術(shù)方式的選擇也比較多，包括單純腺樣體切除、腺樣體和扁桃體切除以及腺樣體和部分扁桃體切除手術(shù)，單純腺樣體切除主要應(yīng)用于扁桃體沒(méi)有反復(fù)發(fā)炎病史，并且不腫大的患兒。腺樣體和扁桃體切除適用于腺樣體肥大合并慢性扁桃體炎的患兒。腺樣體和部分扁桃體切除適用于腺樣體肥大合并扁桃體肥大的患兒。如果是慢性扁桃體炎不是此手術(shù)的適應(yīng)癥，其優(yōu)點(diǎn)在于既可以解決呼吸道阻塞，又可以保留部分扁桃體組織，保留免疫功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 2753次

• 哪些鼾癥患者需要手術(shù)治療
  鼾癥是一種異常的睡眠現(xiàn)象，往往被人們忽視，病情進(jìn)展可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，肺心病，心腦血管意外等并發(fā)癥。部分鼾癥患者需要手術(shù)治療，主要如下:一、對(duì)于鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，存在鼻息肉者可采取鼻中隔矯正術(shù)，鼻息肉摘除術(shù)，鼻甲切除術(shù)等。二、口咽部狹窄，如軟顎過(guò)低，腭垂粗長(zhǎng)，扁桃體肥大者可行腭垂軟腭咽成形術(shù)。三、正頜手術(shù)，主要適用于各種原因引起的下頜后縮，小頜畸形與下頜弓狹窄者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1365次

• 哪些鼾癥患者需要手術(shù)治療
  病情分析：鼾癥患者需手術(shù)治療有以下幾種：1，因鼻竇炎、鼻息肉引起鼾癥時(shí)需鼻內(nèi)鏡下行鼻竇炎及鼻息肉切除術(shù)。2，因慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼾癥時(shí)需鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔矯正術(shù)，下鼻甲部分切除術(shù)。3，因腺樣體肥大引起的鼾癥時(shí)，需腺樣體切除術(shù)。4，軟腭肥厚，慢性扁桃體炎引起的鼾癥時(shí)需行腭咽成形術(shù)、雙側(cè)扁桃體切除術(shù)。意見(jiàn)建議：臨床上鼾癥的患者需先進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，判斷鼾癥的性質(zhì)。若鼾癥的患者若為中樞性或以中樞性為主的混合性，手術(shù)效果不佳，不需手術(shù)治療。若阻塞性鼾癥的患者過(guò)于肥胖，應(yīng)先不考慮手術(shù)，適當(dāng)性減肥后，醫(yī)生再作出判斷是否行手術(shù)治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1001次

• 鼾癥可以手術(shù)嗎
  病情分析：鼾癥在部分情況下是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)改善的。每個(gè)患者鼾癥的致病因素會(huì)有差異，所需要進(jìn)行的手術(shù)也會(huì)有不同。出現(xiàn)腺樣體肥大、扁桃體腫大的患者，需要相應(yīng)的進(jìn)行腺樣體、扁桃體切除手術(shù)，部分患者可能還需要進(jìn)行鼻中隔矯正手術(shù)、鼻腔鼻竇手術(shù)、腭咽成形術(shù)等等。意見(jiàn)建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，飲食注意適當(dāng)清淡，避免長(zhǎng)期葷腥的飲食，注意控制體重，加強(qiáng)鍛煉身體，避免肥胖。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-19 903次

• 鼾癥手術(shù)一般多久
  鼾癥手術(shù)的方式，也有一些不一樣。我們由于鼻腔的阻塞，我們可以通過(guò)下甲射頻消融，還有鼻中隔偏曲，通過(guò)矯正鼻中隔來(lái)改善我們鼻部的通氣。這個(gè)手術(shù)時(shí)間可能是一個(gè)多小時(shí)左右，而兒童的話是因?yàn)橄贅芋w、扁桃體肥大，我們進(jìn)行腺樣體，扁桃體用等離子刀切除。手術(shù)時(shí)間的話是半小時(shí)到一小時(shí)左右，而做成年人的懸雍垂腭咽成形手
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 140次

• 鼾癥的分類(lèi)
  并非所有人打鼾都是一樣的，也是要因人而異的，依據(jù)打鼾的輕重程度，打鼾也可以分為三大類(lèi)。一、在某些情況下輕度一次性打鼾。如身體過(guò)度疲勞或過(guò)量飲酒，特別是仰臥睡眠時(shí)發(fā)生。這類(lèi)打鼾對(duì)身體健康幾乎沒(méi)有損害。但值得注意的是，仰臥不利于睡眠，盡量采用側(cè)臥的姿勢(shì)。二、習(xí)慣性單純性打鼾。這類(lèi)人群雖然常年習(xí)慣性打鼾，
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 124次