這要看孩子是為什么打呼嚕,是因?yàn)榉逝郑梢酝ㄟ^(guò)減肥,這樣的話孩子可以不需要手術(shù)。還有一個(gè)就是腺樣體太肥大導(dǎo)致的打呼嚕,這個(gè)我們知道在10歲以后逐漸萎縮,因?yàn)檫@個(gè)原因?qū)е麓蚝魢#梢詴?huì)逐漸好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)橄贅芋w肥大打呼嚕的話,我還是建議早期手術(shù),為什么呢,因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)打呼嚕、缺氧,會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,不僅是智力方面的,還有身高方面的,同時(shí)還有腺樣體肥大的話,會(huì)影響顏面的發(fā)育,導(dǎo)致腺樣體面容,就是上唇往外翻、嘴唇變厚、牙齒往前突、硬顎高拱、上頜骨發(fā)育增長(zhǎng)。同時(shí)還有面部處于一種目無(wú)表情的那種情況,這一旦形成了以后,以后再來(lái)糾正是不可能的。所以除了肥胖,通過(guò)減肥的孩子,這個(gè)不需要手術(shù)之外,像腺樣體肥大、扁桃體肥大,需要手術(shù),當(dāng)然還有像顱頜面部的畸形,神經(jīng)肌肉方面,以及內(nèi)分泌的問(wèn)題,通過(guò)手術(shù)它也是治療無(wú)效的,這些情況下不需要手術(shù)。
小兒鼾癥需要手術(shù)嗎
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鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),只是它的風(fēng)險(xiǎn)大小不一樣而已,鼾癥的話,尤其長(zhǎng)期缺氧、呼吸暫停的病人,他本身的合并癥就比沒(méi)有鼾癥的病人要多,像內(nèi)科系統(tǒng)的高血壓、糖尿病、冠心病等等,這些本來(lái)就給手術(shù)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn),增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。如果針對(duì)鼾癥的阻塞平面做手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)性是比較大的,像重度的阻塞性睡眠呼吸暫停,我們做懸雍垂腭咽成形手術(shù)的時(shí)候,術(shù)前是要給他做正壓通氣治療一周左右,糾正他體內(nèi)的缺氧情況以后再手術(shù),降低他的手風(fēng)險(xiǎn)。01:13
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鼾癥手術(shù)痛嗎鼾癥手術(shù)的話,我們有很多種的治療方法。像兒童只做腺樣體手術(shù)來(lái)解決打鼾的話,手術(shù)以后疼痛很輕,做完手術(shù)以后孩子能吃能喝。但是如果是因?yàn)楸馓殷w肥大做的手術(shù),我們把扁桃體切掉以后,那扁桃體會(huì)疼,手術(shù)創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致疼痛影響孩子的吃喝。像成人做懸雍垂軟腭成形手術(shù)的話,手術(shù)的疼痛也因人而異,有的人對(duì)疼痛不敏感,他手術(shù)以后不怎么疼,有的人對(duì)疼痛特別敏感,就算是用了止疼藥,這個(gè)病人也會(huì)很疼。所以鼾癥手術(shù)的疼痛程度的話,只要做到口咽部的手術(shù),會(huì)有疼痛感,但是疼痛的嚴(yán)重程度是每個(gè)人的體會(huì)都不一樣。01:25
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小兒鼾癥需要手術(shù)嗎腺樣體和扁桃體肥大導(dǎo)致兒童睡覺(jué)打鼾最常見的原因,所以藥物和手術(shù)也是耳鼻喉科室醫(yī)生的兩大法寶。藥物治療主要針對(duì)腺樣體,一般為鼻噴激素和海鹽水沖洗,說(shuō)到鼻噴激素很多家長(zhǎng)都退避三舍,不愿意讓孩子應(yīng)用,其實(shí)在臨床治療的過(guò)程中鼻噴激素局部濃度高,全身吸收少,適用年齡小,是比較安全的一類藥物。手術(shù)方式的選擇也比較多,包括單純腺樣體切除、腺樣體和扁桃體切除以及腺樣體和部分扁桃體切除手術(shù),單純腺樣體切除主要應(yīng)用于扁桃體沒(méi)有反復(fù)發(fā)炎病史,并且不腫大的患兒。腺樣體和扁桃體切除適用于腺樣體肥大合并慢性扁桃體炎的患兒。腺樣體和部分扁桃體切除適用于腺樣體肥大合并扁桃體肥大的患兒。如果是慢性扁桃體炎不是此手術(shù)的適應(yīng)癥,其優(yōu)點(diǎn)在于既可以解決呼吸道阻塞,又可以保留部分扁桃體組織,保留免疫功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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小兒鼾癥需要手術(shù)嗎不一定的。如果扁桃體腫大得特別明顯,而且影響到寶寶的呼吸和睡眠甚至影響到生活、智力,這種情況下,需要手術(shù)切除術(shù)治療。但是,如果小朋友,是由于肥胖導(dǎo)致的,需要減肥進(jìn)行治療;如果是因?yàn)楸茄紫卤羌追蚀髮?dǎo)致的,可以進(jìn)行下鼻甲減容治療,同時(shí)治療鼻炎,如果由于頜面畸形,可以通過(guò)矯正口腔,必要的情況下還可以應(yīng)用持續(xù)氣道正壓通氣進(jìn)行治療。所以,只有嚴(yán)重的影響到孩子的呼吸,睡眠、出現(xiàn)缺氧等情況才需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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哪些鼾癥患者需要手術(shù)治療病情分析:鼾癥患者需手術(shù)治療有以下幾種:1,因鼻竇炎、鼻息肉引起鼾癥時(shí)需鼻內(nèi)鏡下行鼻竇炎及鼻息肉切除術(shù)。2,因慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼾癥時(shí)需鼻內(nèi)鏡下行鼻中隔矯正術(shù),下鼻甲部分切除術(shù)。3,因腺樣體肥大引起的鼾癥時(shí),需腺樣體切除術(shù)。4,軟腭肥厚,慢性扁桃體炎引起的鼾癥時(shí)需行腭咽成形術(shù)、雙側(cè)扁桃體切除術(shù)。意見建議:臨床上鼾癥的患者需先進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),判斷鼾癥的性質(zhì)。若鼾癥的患者若為中樞性或以中樞性為主的混合性,手術(shù)效果不佳,不需手術(shù)治療。若阻塞性鼾癥的患者過(guò)于肥胖,應(yīng)先不考慮手術(shù),適當(dāng)性減肥后,醫(yī)生再作出判斷是否行手術(shù)治療。
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鼾癥可以手術(shù)嗎病情分析:鼾癥在部分情況下是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)改善的。每個(gè)患者鼾癥的致病因素會(huì)有差異,所需要進(jìn)行的手術(shù)也會(huì)有不同。出現(xiàn)腺樣體肥大、扁桃體腫大的患者,需要相應(yīng)的進(jìn)行腺樣體、扁桃體切除手術(shù),部分患者可能還需要進(jìn)行鼻中隔矯正手術(shù)、鼻腔鼻竇手術(shù)、腭咽成形術(shù)等等。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,飲食注意適當(dāng)清淡,避免長(zhǎng)期葷腥的飲食,注意控制體重,加強(qiáng)鍛煉身體,避免肥胖。
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鼾癥手術(shù)一般多久鼾癥手術(shù)的方式,也有一些不一樣。我們由于鼻腔的阻塞,我們可以通過(guò)下甲射頻消融,還有鼻中隔偏曲,通過(guò)矯正鼻中隔來(lái)改善我們鼻部的通氣。這個(gè)手術(shù)時(shí)間可能是一個(gè)多小時(shí)左右,而兒童的話是因?yàn)橄贅芋w、扁桃體肥大,我們進(jìn)行腺樣體,扁桃體用等離子刀切除。手術(shù)時(shí)間的話是半小時(shí)到一小時(shí)左右,而做成年人的懸雍垂腭咽成形手
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鼾癥的分類并非所有人打鼾都是一樣的,也是要因人而異的,依據(jù)打鼾的輕重程度,打鼾也可以分為三大類。一、在某些情況下輕度一次性打鼾。如身體過(guò)度疲勞或過(guò)量飲酒,特別是仰臥睡眠時(shí)發(fā)生。這類打鼾對(duì)身體健康幾乎沒(méi)有損害。但值得注意的是,仰臥不利于睡眠,盡量采用側(cè)臥的姿勢(shì)。二、習(xí)慣性單純性打鼾。這類人群雖然常年習(xí)慣性打鼾,