問(wèn)鼾癥可以手術(shù)嗎
病情描述:
鼾癥可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼾癥在部分情況下是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)改善的。每個(gè)患者鼾癥的致病因素會(huì)有差異,所需要進(jìn)行的手術(shù)也會(huì)有不同。出現(xiàn)腺樣體肥大、扁桃體腫大的患者,需要相應(yīng)的進(jìn)行腺樣體、扁桃體切除手術(shù),部分患者可能還需要進(jìn)行鼻中隔矯正手術(shù)、鼻腔鼻竇手術(shù)、腭咽成形術(shù)等等。
意見(jiàn)建議:
人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,飲食注意適當(dāng)清淡,避免長(zhǎng)期葷腥的飲食,注意控制體重,加強(qiáng)鍛煉身體,避免肥胖。
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鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),只是它的風(fēng)險(xiǎn)大小不一樣而已,鼾癥的話,尤其長(zhǎng)期缺氧、呼吸暫停的病人,他本身的合并癥就比沒(méi)有鼾癥的病人要多,像內(nèi)科系統(tǒng)的高血壓、糖尿病、冠心病等等,這些本來(lái)就給手術(shù)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn),增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。如果針對(duì)鼾癥的阻塞平面做手術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)性是比較大的,像重度的阻塞性睡眠呼吸暫停,我們做懸雍垂腭咽成形手術(shù)的時(shí)候,術(shù)前是要給他做正壓通氣治療一周左右,糾正他體內(nèi)的缺氧情況以后再手術(shù),降低他的手風(fēng)險(xiǎn)。01:13
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鼾癥手術(shù)痛嗎鼾癥手術(shù)的話,我們有很多種的治療方法。像兒童只做腺樣體手術(shù)來(lái)解決打鼾的話,手術(shù)以后疼痛很輕,做完手術(shù)以后孩子能吃能喝。但是如果是因?yàn)楸馓殷w肥大做的手術(shù),我們把扁桃體切掉以后,那扁桃體會(huì)疼,手術(shù)創(chuàng)面會(huì)導(dǎo)致疼痛影響孩子的吃喝。像成人做懸雍垂軟腭成形手術(shù)的話,手術(shù)的疼痛也因人而異,有的人對(duì)疼痛不敏感,他手術(shù)以后不怎么疼,有的人對(duì)疼痛特別敏感,就算是用了止疼藥,這個(gè)病人也會(huì)很疼。所以鼾癥手術(shù)的疼痛程度的話,只要做到口咽部的手術(shù),會(huì)有疼痛感,但是疼痛的嚴(yán)重程度是每個(gè)人的體會(huì)都不一樣。01:25
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鼾癥可以手術(shù)嗎有一部分患者可以考慮手術(shù),有一部分患者不能手術(shù)。這種情況主要是看一下具體的病情原因、病情程度,結(jié)合患者的臨床癥狀、身體狀況綜合考慮的。如果說(shuō)是因?yàn)楸馓殷w肥大引起的打呼嚕,這種情況可以考慮做扁桃體切除手術(shù)。如果說(shuō)是因?yàn)楸乔华M窄、鼻中隔偏曲或者鼻息肉導(dǎo)致的鼾癥,這種情況可以考慮做鼻部手術(shù)。但是也有一部分患者,沒(méi)有手術(shù)指征,或者是具有手術(shù)禁忌癥的,可以考慮做一下睡眠呼吸監(jiān)測(cè),評(píng)估一下病情程度,有可能需要考慮長(zhǎng)期佩戴呼吸機(jī)治療。同時(shí)如果體重過(guò)高的需要進(jìn)行減肥,一定要控制體重,因?yàn)轶w重過(guò)大也容易引起睡覺(jué)打呼嚕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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鼾癥手術(shù)危險(xiǎn)嗎鼾癥手術(shù)療法是對(duì)鼾癥的一種治療方法,手術(shù)切除同向扁桃體,多數(shù)的鼾癥患者除鼾聲過(guò)響外還存在不同程度的憋氣現(xiàn)象,即所謂的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,出現(xiàn)一系列缺氧癥狀,并易引發(fā)繼發(fā)性高血壓和心率失常,有潛在的致死可能,對(duì)健康威脅很大,鼾癥發(fā)生如果用減肥等治療方法不能解除外,還需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方法為了減少術(shù)后飲水反流等并發(fā)癥,提出腭咽成形術(shù)。第一步:切口;第二步:摘除扁桃體;第三步:剪開(kāi)硬腭弓;第四:懸雍垂部分切除,這就是鼾癥手術(shù)的幾個(gè)步驟,但是要注意鼾癥的患者如果原發(fā)性術(shù)后出血多、出血不止或者是不完全,可能為全身因素所致,包括懸雍垂水腫在內(nèi)這樣就十分危險(xiǎn),腭咽狹窄者,疤痕體質(zhì)的病人和縫合腭部?jī)蓚?cè)創(chuàng)緣不夠嚴(yán)密者以至于咽部粘連,這也是術(shù)后的并發(fā)癥之一,需要注意,現(xiàn)在有新的手術(shù)方法,副作用小、效果快、損傷小、無(wú)需住院、無(wú)后遺癥,那就是等離子低溫消融治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
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鼾癥手術(shù)術(shù)后多久可以恢復(fù)病情分析:在鼾癥手術(shù)以后,一般需要經(jīng)過(guò)2~3周左右的時(shí)間,鼾癥的癥狀就可以逐步的改善和恢復(fù)。通常在鼾癥手術(shù)以后,手術(shù)區(qū)域的粘膜和組織都會(huì)產(chǎn)生不同程度的腫脹、水腫的情況,可能造成鼾癥癥狀改善不明顯。在腫脹水腫逐步減退以后,呼吸通氣就能得到顯著改善。意見(jiàn)建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食的習(xí)慣,積極鍛煉身體,控制好體重,避免出現(xiàn)過(guò)度肥胖的情況。出現(xiàn)鼾癥表現(xiàn)時(shí),要及時(shí)就診檢查,有針對(duì)性的治療處理。
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鼾癥手術(shù)后如何護(hù)理病情分析:鼾癥手術(shù)之后應(yīng)給予患者局部冷敷,術(shù)后6個(gè)小時(shí)監(jiān)護(hù),觀察患者生命體征,若出現(xiàn)血氧濃度低于90,血壓低于90 /60mmHg時(shí),叫醒患者,防止患者呼吸暫停,影響生命安全。6個(gè)小時(shí)后給予患者冷流食,密切觀察患者狀況,防止術(shù)區(qū)感染。意見(jiàn)建議:鼾癥手術(shù)的患者需要特別注意,術(shù)后容易造成呼吸暫停進(jìn)而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。若同時(shí)行鼻部及咽部手術(shù)的患者,術(shù)后為了安全需轉(zhuǎn)入ICU觀察,待麻醉6個(gè)小時(shí)后,生命體征平穩(wěn)轉(zhuǎn)入普通病房。
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鼾癥手術(shù)一般多久鼾癥手術(shù)的方式,也有一些不一樣。我們由于鼻腔的阻塞,我們可以通過(guò)下甲射頻消融,還有鼻中隔偏曲,通過(guò)矯正鼻中隔來(lái)改善我們鼻部的通氣。這個(gè)手術(shù)時(shí)間可能是一個(gè)多小時(shí)左右,而兒童的話是因?yàn)橄贅芋w、扁桃體肥大,我們進(jìn)行腺樣體,扁桃體用等離子刀切除。手術(shù)時(shí)間的話是半小時(shí)到一小時(shí)左右,而做成年人的懸雍垂腭咽成形手
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鼾癥的分類并非所有人打鼾都是一樣的,也是要因人而異的,依據(jù)打鼾的輕重程度,打鼾也可以分為三大類。一、在某些情況下輕度一次性打鼾。如身體過(guò)度疲勞或過(guò)量飲酒,特別是仰臥睡眠時(shí)發(fā)生。這類打鼾對(duì)身體健康幾乎沒(méi)有損害。但值得注意的是,仰臥不利于睡眠,盡量采用側(cè)臥的姿勢(shì)。二、習(xí)慣性單純性打鼾。這類人群雖然常年習(xí)慣性打鼾,