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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 5700次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 19062次

• 糖尿病酮癥酸中毒治療分析
  糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是盡快補(bǔ)液以恢復(fù)血容量，糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，同時積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥降低病死率。1、補(bǔ)液，補(bǔ)液是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，開始時輸液速度要快，在1到2小時以內(nèi)輸入生理鹽水一千至兩千毫升，前四個小時輸入所計算失水量三分之一的液體，盡快補(bǔ)充血容量，一般每四到六小時輸液一千毫升，24小時輸液量應(yīng)包括已失水量和部分繼續(xù)失水量，一般為四千至六千毫升，嚴(yán)重失水者可達(dá)六千至八千毫升。2、胰島素治療，目前均采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予每公斤體重0.1單位胰島素。3、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，補(bǔ)堿不宜過多，過快，補(bǔ)堿指征為血PH值小于7.1，碳酸氫根離子濃度小于五毫摩爾每升。4、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥，特別是防治腦水腫和腎衰竭。5、護(hù)理，良好的護(hù)理是搶救酮癥酸中毒的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)按時清潔口腔皮膚預(yù)防壓瘡和繼發(fā)性感染。
  語音時長 2:04”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1574次

• 呼吸性酸中毒血?dú)夥治?/div>

  酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒主要人體的有機(jī)酸累積過多或者比如高鉀血癥一系列原因所引起的。而呼吸性酸中毒主要是由于通氣功能不足引起的二氧化碳積蓄導(dǎo)致的。血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)如下：長期的單純性呼吸性酸中毒ph值肯定是小于7.5，呈酸性環(huán)境。另外，二氧化碳分壓升高引起的血?dú)馓攸c(diǎn)，二氧化碳分壓肯定是升高的，如果大于60mmHg，同時伴有低氧血癥，可以診斷為二型呼吸衰竭。另外一點(diǎn)，看碳酸氫根的含量，單純的碳酸氫根含量肯定大于27，看實(shí)際碳酸氫根和標(biāo)準(zhǔn)碳酸根鹽的區(qū)別，一般呼吸性酸中毒實(shí)際碳酸氫根大于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根。另外看堿剩余，一般單純性的呼吸性酸中毒堿剩余是減少的。

  語音時長 1:37”

  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 28813次

• 什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒
  當(dāng)體內(nèi)胰島素不足，或者體內(nèi)缺乏糖分，如饑餓進(jìn)食嚴(yán)重的妊娠反映情況下，脂肪分解過多時酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿，當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會過高，導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質(zhì)，在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 2502次

• 糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，它的臨床表現(xiàn)中呼吸的變化是一個特征性的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點(diǎn)是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現(xiàn)。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴(yán)重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因?yàn)檠强刂撇患迅腥?，自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發(fā)癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經(jīng)達(dá)到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復(fù)整體的預(yù)后。
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-01-29 6804次

• 糖尿病酮癥酸中毒血?dú)夥治?/div>

  可表現(xiàn)為代謝性酸中毒，如果患者處于代償階段，血?dú)夥治隹娠@示ph值維持在7.35到7.45之間，會有二氧化碳分壓下降。如果機(jī)體處于失代償階段，患者的ph值會小于7.35，酮癥酸中毒主要由酮體中酸性代謝產(chǎn)物引起，經(jīng)輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可自行糾正，一般不需補(bǔ)堿。但嚴(yán)重酸中毒，影響心血

  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 799次

• 酸中毒血?dú)夥治鲋笜?biāo)
  酸中毒血?dú)夥治鲋笜?biāo)可分為以下幾點(diǎn)：PH值、動脈血二氧化碳分壓、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余。1、PH值：PH<7.35，也就是PH下降，PH值的正常范圍是7.35-7.45。2、動脈血二氧化碳分壓：動脈血二氧化碳分壓<35mmol/L，動脈血二氧化碳分壓正常范圍是35-45
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-15 1179次