尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速首選藥物為硫酸鎂,首劑靜脈緩慢推注,然后靜脈滴注,維持7-48小時(shí),或至qt間期縮短至小于五百毫秒后停藥,除有面色潮紅無(wú)不良反應(yīng)。
硫酸鎂能縮短心肌的相對(duì)不應(yīng)期,延長(zhǎng)絕對(duì)不應(yīng)期,提高心室顫動(dòng)閾值,并時(shí)反極均勻化,減少或消除折返激動(dòng),促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),穩(wěn)定膜電位,矯正負(fù)極過(guò)程的離散,因而可預(yù)防和治療ddp的發(fā)作。