問尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速怎么回事
病情描述:
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速是一種特殊類型的快速性室性心律失常,發(fā)作的時(shí)候,qrs波的形態(tài)呈周期性的改變,圍繞等電位線連續(xù)扭轉(zhuǎn)而得名。對(duì)于它的治療主要還是靜脈補(bǔ)鉀,補(bǔ)鎂。電復(fù)律,安裝心臟起搏。
意見建議:
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竇性心動(dòng)過速竇性心動(dòng)過速,我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),然后通過我們的電傳播,傳導(dǎo)到我們心臟,引起我們心臟的節(jié)律收縮,竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動(dòng)過速。那么竇性心動(dòng)過速究竟是正常的還是異常的呢,這個(gè)時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動(dòng)過速的病因是生理性的還是病理性的,有時(shí)候比如說(shuō)我們碰到情緒的激動(dòng),碰到恐嚇,碰到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過休息平復(fù)以后,他可以恢復(fù)到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續(xù)的心律超過100次,甚至于更高,這個(gè)時(shí)候我們稱為病理性的竇性心動(dòng)過速,那么我們就需要去進(jìn)一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說(shuō)冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。01:31
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室上性心動(dòng)過速癥狀室上性心動(dòng)過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動(dòng)過速呢,先天性的一個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常,比如預(yù)激綜合征,還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常,有一個(gè)異常的房室傳導(dǎo)通路,造成了心臟節(jié)律,就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后,發(fā)生了室上性心動(dòng)過速。室上性心動(dòng)過速有一個(gè)特點(diǎn),就是突發(fā)突止。突然發(fā)作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動(dòng)過速,往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。01:03
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尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速是較為嚴(yán)重的一種室性心律失常。發(fā)作時(shí)呈室性心動(dòng)過速特征,qrs波的尖端圍繞機(jī)械扭轉(zhuǎn),典型者多半有qt間期延長(zhǎng),其發(fā)生機(jī)理與折返有關(guān),因心肌細(xì)胞傳導(dǎo)緩慢,心室負(fù)極不一致引起,常反復(fù)發(fā)作,意識(shí)昏厥,可發(fā)展為室顫至死。常見病因?yàn)楦鞣N原因所致的qt間期延長(zhǎng)綜合癥,嚴(yán)重的心肌缺血或者其他心肌病變,使用延長(zhǎng)心肌負(fù)極藥物,以及電解質(zhì)紊亂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速首選藥物尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速首選藥物為硫酸鎂,首劑靜脈緩慢推注,然后靜脈滴注,維持7-48小時(shí),或至qt間期縮短至小于五百毫秒后停藥,除有面色潮紅無(wú)不良反應(yīng)。硫酸鎂能縮短心肌的相對(duì)不應(yīng)期,延長(zhǎng)絕對(duì)不應(yīng)期,提高心室顫動(dòng)閾值,并時(shí)反極均勻化,減少或消除折返激動(dòng),促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),穩(wěn)定膜電位,矯正負(fù)極過程的離散,因而可預(yù)防和治療ddp的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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什么是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的,同時(shí)應(yīng)該保證足夠的休息,密切的進(jìn)行觀察。
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心動(dòng)過速,竇性心動(dòng)過速怎么回事病情分析:引起竇性心動(dòng)過速的原因會(huì)有很多,比較常見的就是由于熬夜勞累或者是過度的緊張焦慮所導(dǎo)致的,也有可能是由于大量的吸煙酗酒??梢缘结t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議:日常生活中一定要避免一些不良的因素,如熬夜勞累,吸煙酗酒,還要注意飲食的調(diào)理,要避免暴飲暴食,避免寒冷的刺激?;颊咭龅斤嬍称鹁佑幸?guī)律,一定要避免熬夜。
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什么叫尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速是種比較嚴(yán)重的室性心律失常,發(fā)作的時(shí)候是室性心動(dòng)過速的特征,患者會(huì)出現(xiàn)抽搐、反復(fù)暈厥等癥狀,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般、藥物等方式治療。尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速是一種室性心動(dòng)過速,這種室性心動(dòng)過速在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群的形式,并會(huì)周期性改變。這種心動(dòng)過速通常伴有
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室性心動(dòng)過速怎么導(dǎo)致室性心動(dòng)過速導(dǎo)致的原因可能是心臟基礎(chǔ)疾病,比如心肌炎、心律失常等。1、心肌炎:病毒、細(xì)菌以及多種病原微生物侵入容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌炎的情況,心肌炎患者可表現(xiàn)出呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀,如果不及時(shí)治療,還可能會(huì)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、擴(kuò)張型心肌病等并發(fā)癥。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用依那普利片、卡托普利片等藥物