尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是較為嚴重的一種室性心律失常。發(fā)作時呈室性心動過速特征，qrs波的尖端圍繞機械扭轉(zhuǎn)，典型者多半有qt間期延長，其發(fā)生機理與折返有關(guān)，因心肌細胞傳導(dǎo)緩慢，心室負極不一致引起，常反復(fù)發(fā)作，意識昏厥，可發(fā)展為室顫至死。
常見病因為各種原因所致的qt間期延長綜合癥，嚴重的心肌缺血或者其他心肌病變，使用延長心肌負極藥物，以及電解質(zhì)紊亂。
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-15 16832次
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，比如預(yù)激綜合征，還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導(dǎo)通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。
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鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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什么是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是比較嚴重的一種室性心律失常，發(fā)作時室性心動過速特征qrs波的尖端圍繞基線扭轉(zhuǎn)，典型者多伴有QT間期延長，其發(fā)生機理與折返有關(guān)，因心肌細胞傳導(dǎo)緩慢，心室復(fù)極不一致引起，反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致暈厥，可發(fā)展成為室顫。有的會導(dǎo)致死亡，常見的病因為各種原因所導(dǎo)致的QT間期延長綜合癥，嚴重的心肌缺血和其他心肌疾病的病變或者是使用延長心肌間期藥物，像胺碘酮等，以及電解質(zhì)紊亂，尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，他的心電圖特點就是基礎(chǔ)心率使qt延長，t波寬大，u波明顯，有融合性室性室速，常有長時間的舒張早期室早誘發(fā)。語音時長 1:31”
馮澤瑞
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尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速怎么回事尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是一種特殊類型的快速性室性心律失常，發(fā)作的時候，qrs波的形態(tài)呈周期性的改變，圍繞等電位線連續(xù)扭轉(zhuǎn)而得名。對于它的治療主要還是靜脈補鉀，補鎂。電復(fù)律，安裝心臟起搏。
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