一、個(gè)體化原則,用藥因人而異,選擇藥根據(jù)個(gè)人血壓水平升高程度和急緩,病人有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素,有無(wú)靶器官損害,有無(wú)臨床心血管腎臟病糖尿病并發(fā)癥,有無(wú)伴隨疾病影響抗高血壓藥物的使用。注意聯(lián)合用藥的相互作用,避免使用影響效果的藥物,藥物降低心血管危險(xiǎn)的證據(jù)有多少,病人長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力等。
二、從單藥開始。
三、使用任何一種藥開始治療時(shí)均應(yīng)使用最低劑量,宜減少不良反應(yīng)。
四、根據(jù)藥物療效和病人耐受情況酌情增加鈣藥劑量。
五、如第一種藥物降血壓未能達(dá)到目標(biāo),聯(lián)合用藥優(yōu)于大劑量單藥治療,通常加用小劑量的兩種抗高血壓藥物,而不是加大單一藥物的劑量,聯(lián)合用藥可達(dá)到最佳的降壓效果、最少的不良反應(yīng)發(fā)生率。