問高血壓治療三原則
病情描述:
高血壓治療三原則
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓治療主要目的是血壓達標,而最終的目的是最大限度減少高血壓患者心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生率,以及降低死亡率,。對于要達到這樣的目的,我們應該從以下幾個方面著手:
首先就是要改善生活行為,這其中包括減輕體重,限制鹽的攝入,減少脂肪的收入,增加運動,還有戒煙限酒等。
然后就是要合理的選擇加藥物,對于降壓藥物選擇通常用到的也就是以下幾種利尿藥,受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑及血管緊張素轉換酶抑制劑,這些都是我們比較常用的。
意見建議:
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高血壓治療原則對于所有的高血壓病人,首先要注意生活,治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變,包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療,應該遵循以下幾個原則:第一,藥物從小劑量開始,逐漸地增加劑量。第二,選用降壓藥的時候,要選用長效的降壓藥。第三,對于高血壓的治療的藥物,如果一種不行可以聯合兩種,或者是幾種的降壓藥同時應用。第四,個體化的治療,不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后,就是原發(fā)性高血壓,需要長期的服藥治療,是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥,或者是自行的調整劑量。01:29
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老年人高血壓治療的原則老年人高血壓的治療原則,我們現在規(guī)定的老年人,是指年齡大于等于65歲的人群,對這部分人群高血壓的診斷標準,和普通人群是一樣的,都是大于等于140/90毫米汞柱,但是對這部分老年人人群的,治療標準,我們要放寬泛,一般我們是要達到,150/90毫米汞柱以上,我們才考慮藥物治療。對于80歲以下的老年人,我們可以把他的血壓目標,就是可以降的更低,可以降到140/90毫米汞柱以下。有些健康老年人,可能還可以降的更低,但是對于老年人,我們降壓治療要特別忌諱,血壓降的太低。對老年人,一般不能把血壓,降到120/80毫米汞柱以下,如果血壓降的太低,容易造成腦部缺血,甚至缺血性卒中,所以說對老年人我們血壓,放的標準要更寬一些,避免把血壓降的太低。01:44
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高血壓治療三原則高血壓治療三原則主要包括以下幾個方面:1、是治療性的干預,生活干預,適用于所有高血壓患者:第一,減輕體重,將體重指數盡可能控制在24千克每平方米內,體重降低可以改善胰島素抵抗,糖尿病血脂異常和左心室肥厚均有益處。第二,減少鈉鹽的攝入,現實中約80%鈉鹽來自于烹調用鹽和各種腌制品,所以應該減少烹調用鹽,每人每日食鹽用量不超過6克為宜。第三,補充鉀鹽,每日吃新鮮的蔬菜和水果。第四,減少脂肪的攝入,減少食用油的攝入,少吃或不吃肥肉或者是動物內臟。第五,戒煙戒酒。第六,增加運動,運動有利于減輕的體重和改善胰島素抵抗,提高心血管調節(jié)適應能力,穩(wěn)定血壓水平。第七,減輕精神壓力,保持心態(tài)平衡。第八,必須要補充葉酸制劑。2、降壓藥物治療對象:第一,高血壓二級及以上病人可以應用降壓藥。第二,高血壓合并糖尿病或者已經有心、腦、腎、靶器官損害時,可以應用降壓藥。第三,血壓持續(xù)升高,改善生活方式血壓仍沒有控制者可以應用降壓藥。第四,血壓控制目標值是140,90毫米汞柱以內,如果合并有糖尿病或者是冠心病時,應該把血壓控制在130,80毫米汞柱以內,老年人可以適當放寬到150汞柱以下就可以。語音時長 2:05”
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心衰治療三原則心衰治療的三原則包括心衰時可以應用地高辛,但是應用藥物時一定要注意不良反應,地高辛不僅是可以改善心衰的癥狀,還能夠減輕心房顫動的癥狀。除此之外,患者還可以應用血管擴張的藥物,這種藥物主要適用于慢性心衰的患者,可以減少反流以及分流的現象,還能夠增加心輸出量。其次就是患者突然性的發(fā)病,需要應用鎮(zhèn)靜的藥物,可以在患者的皮下或者是肌肉組織處注射嗎啡或者是杜冷丁,可以暫時性的讓患者安靜下來。另外,還需要用一些藥物,減少回心血量,減輕呼吸困難的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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骨折治療三原則是什么病情分析:骨折治療的三原則是復位、固定以及功能鍛煉。復位是指將斷裂、移位的骨折塊用手法或切開手術的方法恢復基本正常的對合關系。固定是指用合理的外固定或內固定材料,固定骨折斷端,保持穩(wěn)定。功能鍛煉是在骨折恢復較穩(wěn)定的情況下,盡早開始骨折肢體的活動,逐漸開始負重,促進功能恢復。意見建議:建議骨折患者去正規(guī)醫(yī)院骨科就診,通過X線或CT檢查,結合軟組織損傷情況,全面評估骨折的嚴重程度,根據原則,采取恰當的治療方法。
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高血壓急癥治療原則高血壓急癥是短時間內血壓急劇升高,舒張壓大于130mmHg,或者收縮壓大于200mmHg,伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療,需要迅速降低血壓,控制性血壓,(24小時內將血壓降低20%-25%,48小時內血壓不低于160/100mmHg)。
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心衰治療三原則心衰治療的三原則包括心衰時可以應用地高辛,但是應用藥物時一定要注意不良反應,地高辛不僅是可以改善心衰的癥狀,還能夠減輕心房顫動的癥狀。除此之外,患者還可以應用血管擴張的藥物,這種藥物主要適用于慢性心衰的患者,可以減少反流以及分流的現象,還能夠增加心輸出量。其次就是患者突然性的發(fā)病,需要應用鎮(zhèn)靜的藥物
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骨折治療三原則是什么對于骨折治療的三原則,主要還是體現在以下幾個方面:一,必須要對錯位的骨折積極的進行復位的。因為如果錯位持續(xù)存在,就會影響病人骨折愈合,甚至會導致病人出現局部畸形愈合的可能,需要積極的進行手法復位或者是切開,復位,內固定手術治療。對于存在有開放性損傷的,需要盡早的進行徹底的清創(chuàng)手術治療的。二,嚴格的注