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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      原發(fā)性高血壓治療原則:

      1、綜合治療,高血壓治療應(yīng)非藥物治療措施和藥物治療措施相結(jié)合。

      2、非藥物治療,低鹽飲食、戒煙、限酒、合理飲食和適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)等,適用于各級高血壓。

      3、應(yīng)用長效制劑,最好應(yīng)用長效制劑維持24小時(shí)血壓谷峰比值應(yīng)大于50%,避免血壓一天內(nèi)大幅度波動(dòng),尤其清晨血壓。

      4、個(gè)體化,選擇最合適的藥物和劑量。

      5、達(dá)標(biāo)和停藥,除高血壓急癥外,血壓應(yīng)在1-2周內(nèi)逐漸下降達(dá)標(biāo)為好,尤其是老年患者避免短期內(nèi)血壓急劇下降,一般應(yīng)長期治療。

      繼發(fā)性高血壓治療原則:

      1、病因治療,注意尋找與去除病因。

      2、應(yīng)用長效制劑,最好應(yīng)用長效制劑,維持24小時(shí)血壓谷峰比值應(yīng)大于50%,避免血壓一天內(nèi)大幅度波動(dòng),尤其清晨血壓。

      3、個(gè)體化,由于病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同,臨床用藥必須分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。

      4、停藥原則,既發(fā)性高血壓經(jīng)治療血壓達(dá)標(biāo)半年以上時(shí),應(yīng)停藥觀察定期隨訪,如發(fā)現(xiàn)血壓再度升高應(yīng)重新開始治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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