常規(guī)處理患者應(yīng)平臥位,煩躁時(shí)可注安定十毫克,嘔血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧,放置胃管,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,可灌注藥物加強(qiáng)護(hù)理,防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
搶救休克輸血量估計(jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400到600毫升;重度出血需輸血900到1200毫升甚至更多。輸液量估計(jì)原則上是量出為入,可根據(jù)中心靜脈壓測(cè)定,調(diào)節(jié)輸液量和速度,液體選用晶體液,糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。
胃出血是潰瘍病常見的并發(fā)癥,關(guān)于飲食護(hù)理有以下幾點(diǎn):一般來說無嘔血就不進(jìn)食,進(jìn)食物后,食糜可以覆蓋潰瘍表面防止胃酸對(duì)病變的損傷,有利于胃粘膜的修復(fù)。食物可稀釋胃酸,也可減輕病灶局部的刺激,胃內(nèi)有部分食物可減輕胃的饑餓收縮,避免已經(jīng)形成的血痂脫落。