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• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過(guò)運(yùn)用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2437次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12305次

• 食道癌 手術(shù)
  食道癌的治療原則是多學(xué)科綜合治療，即包括手術(shù)放射治療和化學(xué)治療，早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。手術(shù)治療是食管癌的首選方法，目前應(yīng)進(jìn)行TM分期，手術(shù)原則是腫瘤完全性切除和淋巴結(jié)清掃，經(jīng)胸食管癌切除是目前常規(guī)的手術(shù)方法，手術(shù)路徑包括單純左胸切口，右胸和腹部切口，頸、胸、腹三切口和胸腹聯(lián)合切口，還有不開(kāi)胸，經(jīng)食管裂孔行食管拔脫術(shù)等不同術(shù)式。食管下段癌的吻合口部位通常在主動(dòng)脈弓上，而食管中段或上段癌則應(yīng)吻合在頸部，胃是最常用的食管替代物。其他可以選擇的替代物有結(jié)腸和空腸，目前以胸腔鏡為代表的微創(chuàng)技術(shù)也應(yīng)用到食管癌的外科治療，主要用于較早期食管癌和心肺功能較差不能耐受開(kāi)胸手術(shù)者，各種術(shù)式的選擇取決于病人的病情和腫瘤的部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 5379次

• 食道癌食道癌
  ?在世界上總體食道癌的發(fā)病率還是比較低，但是在中國(guó)，日本，印度等國(guó)家食道癌的發(fā)病率是非常高，特別是中國(guó)。中國(guó)是世界上食道癌的高發(fā)國(guó)家，死亡率也是非常高，出現(xiàn)食道癌的患者一般以男性較多，而且年齡都已經(jīng)超過(guò)了66。吸煙，重度飲酒等，都有可能會(huì)增加出現(xiàn)食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。食管和食道基本上可以視作一個(gè)器官，食道就是整個(gè)消化道，食管就是其中的一部分。由于胃腸等消化器官都有專(zhuān)門(mén)的名稱(chēng)，所以食道就可以理解為食管，食道癌和食管癌基本上沒(méi)有什么區(qū)別。食道癌也被叫做食管癌，是出現(xiàn)在食管上皮組織的一種惡性腫瘤。出現(xiàn)這種疾病之后會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，不舒服，疼痛等，如果早期發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療。如果侵犯性比較強(qiáng)就要通過(guò)科學(xué)，化學(xué)方法，放射治療等進(jìn)行合并的治療。另外食道癌患者平時(shí)在生活上應(yīng)該注意多吃一些蔬菜水果，比如梨，蘋(píng)果，杏，山楂，葡萄這五種水果可以多吃，具有抗癌的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 17728次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打
  病情分析：食道癌手術(shù)常需要全身麻醉，一般采用靜脈麻醉或靜吸復(fù)合麻醉，是將麻醉藥物經(jīng)靜脈注入體內(nèi)或經(jīng)呼吸道吸入作用于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，肌肉松弛以及短暫性意識(shí)消失及遺忘作用來(lái)滿足手術(shù)的需要?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室，安全核對(duì)患者，建立靜脈通路，給予生命體征監(jiān)測(cè)。然后經(jīng)靜脈依次推注全麻藥，等待全麻藥完全起效后，給予氣管插管，連接麻醉機(jī)控制呼吸。整個(gè)手術(shù)過(guò)程要時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者生命體征(如血壓，脈搏，呼吸，心率，脈搏血氧飽和度等)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，保證患者生命安全。手術(shù)結(jié)束后，送麻醉恢復(fù)室蘇醒。意見(jiàn)建議：對(duì)于食道癌的患者，要對(duì)患者全面評(píng)估，制定合理的麻醉方案，與患者積極溝通，消除患者的緊張情緒，術(shù)中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，維持平穩(wěn)，保證患者生命安全。術(shù)后要注意觀察患者神志以及引流量。飲食宜清淡，少量多餐，易消化食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-23 3002次

• 食道癌怎么自測(cè)
  對(duì)食道癌自測(cè)主要就是要觀察自己平時(shí)進(jìn)食的一些癥狀，觀察自己進(jìn)食后是否有難以下咽，或者是覺(jué)得食物卡在喉嚨的位置，另外就是要觀察自己是否覺(jué)得胸悶或者是有反流的一些情況發(fā)生，另外就是患者有沒(méi)有感覺(jué)到自己喉嚨的位置比較干燥，經(jīng)常還會(huì)有一些厭食的反應(yīng)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 3402次

• 食道癌手術(shù)痛
  食道癌手術(shù)治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術(shù)治療手術(shù)當(dāng)中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術(shù)當(dāng)中病人是沒(méi)有意識(shí)，沒(méi)有痛覺(jué)的，手術(shù)當(dāng)中是不會(huì)有痛感的，所以在手術(shù)當(dāng)中是沒(méi)必要擔(dān)心疼痛的。在術(shù)后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 食道癌做什么手術(shù)
  手術(shù)是治療食道癌的重要手段，對(duì)于早期和部分中期食道癌，通過(guò)手術(shù)治療通?？梢赃_(dá)到比較理想的效果。對(duì)于食道癌的手術(shù)，常見(jiàn)的方式主要有開(kāi)胸手術(shù)以及胸腔鏡手術(shù)。一般來(lái)講，開(kāi)胸手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)。而胸腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)切口比較小，術(shù)后恢復(fù)快。但是不管是開(kāi)胸手術(shù)還是胸腔鏡手術(shù)，其
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 183次