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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      食道癌的治療原則是多學(xué)科綜合治療,即包括手術(shù)放射治療和化學(xué)治療,早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。

      手術(shù)治療是食管癌的首選方法,目前應(yīng)進(jìn)行TM分期,手術(shù)原則是腫瘤完全性切除和淋巴結(jié)清掃,經(jīng)胸食管癌切除是目前常規(guī)的手術(shù)方法,手術(shù)路徑包括單純左胸切口,右胸和腹部切口,頸、胸、腹三切口和胸腹聯(lián)合切口,還有不開胸,經(jīng)食管裂孔行食管拔脫術(shù)等不同術(shù)式。食管下段癌的吻合口部位通常在主動脈弓上,而食管中段或上段癌則應(yīng)吻合在頸部,胃是最常用的食管替代物。

      其他可以選擇的替代物有結(jié)腸和空腸,目前以胸腔鏡為代表的微創(chuàng)技術(shù)也應(yīng)用到食管癌的外科治療,主要用于較早期食管癌和心肺功能較差不能耐受開胸手術(shù)者,各種術(shù)式的選擇取決于病人的病情和腫瘤的部位。

      以上內(nèi)容僅供參考

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