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• 新生兒腦出血

  新生兒發(fā)生腦出血之后，需要根據(jù)患兒的全身情況評估，來決定具體的治療方案。如果出血量不是特別大的話，可以進(jìn)行保守治療。這主要是因為，新生兒他的顱骨骨縫，沒有閉合完全，所以他對腦出血，是有一定的耐受能力的。對于一些出血量比較大的患兒，有時也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。所以腦出血新生兒的情況，主要是需要根據(jù)出血量的多少，和患兒的全身情況，來進(jìn)行綜合判斷。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 53567次

• 新生兒腦出血原因

  新生兒腦出血的病也有很多種，比較常見的有新生兒自身的凝血功能障礙，例如血友病甲、血友病乙，患者有自身的凝血因子的缺乏，造成了凝血機(jī)制障礙引起的出血。另外，還有在困難生產(chǎn)的過程中，特別是以往的傳統(tǒng)的方法，這個產(chǎn)道比較困難，新生兒出生的時候比較困難，在這個過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn)，因為這個時候新生兒的顱骨是比較薄，也比較軟的，在產(chǎn)鉗助產(chǎn)的過程中，就容易造成這個新生兒腦部的損傷，從而引起新生兒的腦內(nèi)出血。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 19173次

• 新生兒出血癥如何診斷
  ?主要根據(jù)有高危病史、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)，實驗室檢查及維生素K治療有效即可以作出診斷，高危病史包括肝臟儲存量低，母體維生素K經(jīng)胎盤透通性很低，近十分之一的量到達(dá)胎兒體內(nèi)，母親產(chǎn)前曾用過抗驚厥藥、抗凝藥、抗癆藥。二、曾使用廣譜抗生素抑制腸道的正常菌群。三，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒。四，有先天性肝膽疾病、慢性腹瀉等可影響維生素K的吸收。發(fā)病時間，早發(fā)型一般生后24小時之內(nèi)發(fā)病，經(jīng)典型生后兩到五天發(fā)病，早產(chǎn)兒可遲至生后兩周發(fā)病，晚發(fā)型生后一到三個月發(fā)病，實驗室檢查血小板檢查正常，凝血酶原時間或部分凝血酶原時間延長。
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  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-03 1435次

• 新生兒出血癥如何診斷？
  胃腸道出血應(yīng)與咽下綜合癥，應(yīng)激性潰瘍，消化道畸形和感染引起的消化道出血，這些患兒無疑是血尿癥，咽下綜合癥是新生兒出生時咽下母親產(chǎn)道的血液或者帶血的羊水等等，于出生后不久即發(fā)生嘔吐，嘔吐物呈棕色，也可能會有血便，但血量微，洗胃后可以止吐。另外堿變性實驗有助于鑒別母血及兒血，產(chǎn)生性的出血多發(fā)生于分娩的先露部位及出生后馬上出現(xiàn)，但是需要注意產(chǎn)生，偶有可能與本病同時存在使出血加重，其他部位如臍部出血應(yīng)與臍帶結(jié)扎不剪，臍部感染或肉芽腫等所致的出血，陰道出血應(yīng)與假月經(jīng)鑒別，遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張可在新兒早期發(fā)生消化道出血。
  語音時長 1:31”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-27 733次

• 新生兒Rh溶血病有哪些鑒別診斷?
  新生兒溶血病的診斷包括產(chǎn)前診斷，母親血型是O型、RH陰性的要特別注意，第二抗體的滴度越高，發(fā)生溶血的可能性越大，第三母親是RH陰性或O型血，且滴度很高，動態(tài)觀察有無胎兒水腫。出生后檢測臍帶血膽紅素的濃度，有無肝脾腫大，有無水腫。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 1702次

• 如何診斷新生兒的顱內(nèi)出血
  病情分析：新生兒顱內(nèi)出血最準(zhǔn)確的診斷方式還是頭顱影像學(xué)檢查，可以通過頭顱ct、頭顱磁共振以及床旁的顱腦超聲來診斷新生兒顱內(nèi)出血。還要結(jié)合臨床表現(xiàn)來看，看是否有嗜睡、反應(yīng)差、肌張力低下等表現(xiàn)。磁共振不僅可以了解顱內(nèi)出血的部位和量，還可以了解腦的髓鞘發(fā)育以及腦的成熟度，一般也沒有輻射，對人體沒害。意見建議：建議如果新生兒出現(xiàn)了反應(yīng)差，嗜睡等癥狀，一定要做明確的檢查，然后對癥治療，出血量少可觀察等待自行吸收。如果出血量較多，盡早的藥物治療，還可以配合康復(fù)治療。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-06 1802次

• 新生兒低血糖如何鑒別診斷
  新生兒低血糖可以表現(xiàn)出神萎、嗜睡、喂養(yǎng)困難，肌張力低下，心率減慢、陣發(fā)性青紫、煩躁、震顫、驚厥等這樣的表現(xiàn)，臨床上需要和低血鈣進(jìn)行鑒別，因為低血鈣也是新生兒驚厥的一個重要的原因，所以當(dāng)發(fā)生驚厥的時候既要考慮低血糖，也要考慮低血鈣，因為好多的時候兩者可能同時發(fā)生，所以一定要盡快的監(jiān)測血糖和血鈣的水平。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 111次

• 新生兒敗血癥的護(hù)理診斷
  在日常的護(hù)理中，患兒體溫波動，除了感染因素外，易受環(huán)境因素的影響。當(dāng)體溫偏低或體溫不升時應(yīng)給予保暖措施，當(dāng)體溫過高時即物理降溫，即多喂水，飲食調(diào)理。喂養(yǎng)時要細(xì)心，少量，多次給予哺乳，保證機(jī)體的需求。吸飲無力者可管飼營養(yǎng)，結(jié)核病型考慮靜脈營養(yǎng)。家長日常護(hù)理中注意事項是接觸患兒前要洗手，玩具每次使用之后
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 163次