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• 新生兒顱內(nèi)出血是什么病

  新生兒顱內(nèi)出血，跟蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以是涵蓋了蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)出血內(nèi)容很多。我們講的蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)出血，可以是一個(gè)內(nèi)容，也可以是多個(gè)內(nèi)容，就是說(shuō)除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外，可以頭皮下的血腫，也可以顱內(nèi)出血，也可以是小腦的出血，也可以是大腦皮層的出血。所以這一系列，都叫新生兒的顱內(nèi)出血，那么新生兒顱內(nèi)出血，最常見(jiàn)的原因，多半是跟他維生素K缺乏有關(guān)。所以維生素K缺乏，導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血，主要是因?yàn)樗难“骞δ艿挠绊懀瑢?dǎo)致的凝血機(jī)制障礙，導(dǎo)致的情況。所以通常新生兒顱內(nèi)出血，在新生兒是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，所以在出血過(guò)程中，要注意監(jiān)測(cè)他的血小板的情況，監(jiān)測(cè)他維生素K的情況。

  

  01:13
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 7900次

• 新生兒顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎

  新生兒顱內(nèi)出血，這就得從這個(gè)腦癱定義來(lái)說(shuō)了，在2014年以前，新生兒顱內(nèi)出血，我們把它歸到腦出血后遺癥，引起的偏癱，姿勢(shì)障礙，運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)障礙的一種情況，但是從2014年以后，它就包括在這個(gè)腦癱定義里邊了，非進(jìn)行性腦損害，那么新生兒出血，那么他這個(gè)出血，是非進(jìn)行性的，最后導(dǎo)致一個(gè)偏癱的癥狀，這是運(yùn)動(dòng)異常的一個(gè)癥狀了，那么他就是腦癱。

  

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  王東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-07 3047次

• 如何診斷新生兒顱內(nèi)出血
  診斷新生兒顱內(nèi)出血診斷要點(diǎn)分為三部分，包括病史的采集，相關(guān)的體格檢查以及特殊檢查的結(jié)果。1、病史采集要注意詢問(wèn)有沒(méi)有異常的分娩史，窒息復(fù)蘇史，是否是早產(chǎn)兒，是否是低出生體重兒。2、體格檢查要看有沒(méi)有驚厥的表現(xiàn)，包括擠眉弄眼，口角抽動(dòng)，或者是激惹，嗜睡，昏迷，興奮與抑制的癥狀交替的出現(xiàn)，要注意有沒(méi)有呼吸暫停或者是不明原因的貧血，黃疸。3、特殊的檢查，包括頭顱的B超，還有影像學(xué)的CT檢查，磁共振的檢查都可以發(fā)現(xiàn)是否有腦實(shí)質(zhì)的出血，硬膜下或者是蛛網(wǎng)膜下出血。影像學(xué)的特殊檢查就可以看得很清楚，可以明確的來(lái)診斷出血的部位，量有多少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-01 5181次

• 新生兒顱內(nèi)出血的診斷
  新生兒顱內(nèi)出血，是新生兒期最嚴(yán)重的腦損傷，它的發(fā)生以早產(chǎn)兒多見(jiàn)，病死率比較高，存活者常?？赡苓z留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。根據(jù)患兒的病史，癥狀和體征可以提供診斷線索，確診需要依靠頭顱的影像學(xué)檢查，頭顱的超聲對(duì)顱腦中心部位病變分辨率高。因此，成為腦室周?chē)X室內(nèi)出血的特異性診斷手段，應(yīng)該作為首選，并且在出生后三到七天進(jìn)行，一周后動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。但是，蛛網(wǎng)膜下腔后顱窩和硬膜外等部位的出血，超聲不易發(fā)現(xiàn)。要通過(guò)CT和核磁來(lái)進(jìn)行確診，腦脊液的檢查可以其他引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的疾病進(jìn)行鑒別。顱內(nèi)出血時(shí)，在顯微鏡下可以看到皺縮的紅細(xì)胞，蛋白含量明顯升高，嚴(yán)重者在出血后24小時(shí)內(nèi)腦脊液糖含量降低，五到十天最明顯，同時(shí)乳酸含量低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2756次

• 如何診斷新生兒顱內(nèi)出血
  病情分析：診斷新生兒顱內(nèi)出血應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)（頭顱的CT或者核磁）檢查，如血壓、心率、呼吸改變，吃奶異常、前囟門(mén)張力高、意識(shí)障礙等，均應(yīng)考慮到顱內(nèi)出血的可能性。如有出血性疾病史或有外傷等誘因，而無(wú)明顯顱內(nèi)感染表現(xiàn)，更應(yīng)考慮本病。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確病因。意見(jiàn)建議：患兒頭部保持中線位，床頭抬高30°時(shí)顱內(nèi)壓最低。光療時(shí)避免眼罩纏繞過(guò)緊，以免對(duì)枕骨的壓力阻礙靜脈引流，增加顱內(nèi)壓。避免輸液速度過(guò)快。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-16 1202次

• 新生兒顱內(nèi)出血如何分類？
  病情分析：新生兒顱內(nèi)出血分為4類，硬腦膜下出血：主要由于小腦幕或大腦鐮撕裂所致。輕微出血無(wú)癥狀；嚴(yán)重出血者生后即出現(xiàn)不安、尖叫、雙眼凝視、限局性驚厥、限局性肢體運(yùn)動(dòng)；病情危重者呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停、驚厥嚴(yán)重。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血：常為橋靜脈破裂所致。突出表現(xiàn)為易激惹，可伴驚厥發(fā)作，多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)可出現(xiàn)腦積水。腦室旁腦室內(nèi)出血：多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。小腦出血：病情常急劇惡化，嚴(yán)重出血病例由于出血壓迫腦干而致嚴(yán)重呼吸功能障礙，甚至死亡。u意見(jiàn)建議：加以積極的預(yù)防，發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血的情況，如果有出血表現(xiàn)，要盡快的早診斷早治療，日常要加強(qiáng)護(hù)理。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，可采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，增加康復(fù)訓(xùn)練，使后遺癥減輕。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-01 2003次

• 新生兒顱內(nèi)出血
  新生兒顱內(nèi)出血，主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內(nèi)的細(xì)胞發(fā)育的異常，還有可能是因?yàn)轫槷a(chǎn)擠壓或者是早產(chǎn)兒的原因?qū)е拢驗(yàn)榧?xì)胞血管太脆。這種情況下，一般進(jìn)行止血治療?？梢杂镁S生素k1進(jìn)行止血，如果有缺氧導(dǎo)致的，需要盡快的吸氧或者是營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)進(jìn)行治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒顱內(nèi)出血多伴有缺氧缺血。一
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 如何治療新生兒顱內(nèi)出血
  新生兒顱內(nèi)出血的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。治療原則首先應(yīng)該積極止血，用維生素K1進(jìn)行皮下注射，同時(shí)積極降低顱內(nèi)壓，包括甘露醇和人血白蛋白，防止癲癇發(fā)作。如果有新生兒呼吸窘迫癥，應(yīng)該積極的采取呼吸機(jī)輔助通氣。如果出血量比較大，有腦疝存在的可能，還應(yīng)該考慮做手術(shù)治療。家長(zhǎng)一定要帶患兒到正規(guī)醫(yī)院檢查
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次