新生兒發(fā)生腦出血之后,需要根據(jù)患兒的全身情況評估,來決定具體的治療方案。如果出血量不是特別大的話,可以進(jìn)行保守治療。這主要是因為,新生兒他的顱骨骨縫,沒有閉合完全,所以他對腦出血,是有一定的耐受能力的。對于一些出血量比較大的患兒,有時也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。所以腦出血新生兒的情況,主要是需要根據(jù)出血量的多少,和患兒的全身情況,來進(jìn)行綜合判斷。
新生兒腦出血
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新生兒腦出血原因新生兒腦出血的病也有很多種,比較常見的有新生兒自身的凝血功能障礙,例如血友病甲、血友病乙,患者有自身的凝血因子的缺乏,造成了凝血機(jī)制障礙引起的出血。另外,還有在困難生產(chǎn)的過程中,特別是以往的傳統(tǒng)的方法,這個產(chǎn)道比較困難,新生兒出生的時候比較困難,在這個過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn),因為這個時候新生兒的顱骨是比較薄,也比較軟的,在產(chǎn)鉗助產(chǎn)的過程中,就容易造成這個新生兒腦部的損傷,從而引起新生兒的腦內(nèi)出血。01:08
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新生兒肺部出血治愈率新生兒肺部出血,大家可以看到,就是肺部正常情況下,是不會出血的,那么既然是要出血了,那么說明它是一個為危重現(xiàn)象,那么肺出血最常見的原因,多半是肺血管阻力的增加,肺血管的壓力增加以后,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管,在肺泡內(nèi)的毛細(xì)血管的破裂,所以出血,那么我們通俗地講,還會有一個專業(yè)的名詞,叫做肺動脈高壓,因為肺血管的壓力增加以后,動脈的壓力增加,導(dǎo)致肺血管出血。那么出血肺動脈高壓,其實(shí)在治療上是比較困難的,雖然有很多藥物,但是現(xiàn)在都沒有辦法,達(dá)到很及時治療有效的效果,所以肺動脈出血或者肺出血,是一個很嚴(yán)重的現(xiàn)象,需要積極地到醫(yī)院去,正規(guī)的醫(yī)療手段去治療。01:06
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新生兒腦出血新生兒的腦出血主要是由第一個是產(chǎn)傷或者是缺氧導(dǎo)致的腦出血,由于產(chǎn)程的過長,或者是生產(chǎn)的時候,不規(guī)范的操作導(dǎo)致的產(chǎn)傷或者是缺氧;第二個腦血管的畸形,新生兒先天性的血管性畸形,包括血管瘤、動靜脈瘺以及感染性的動靜脈畸形,或者感染性心內(nèi)膜炎,因為感染栓子所導(dǎo)致的血管畸形而導(dǎo)致的出血;第三個血液疾病,比如血小板減少性紫癜、白血病再生障礙性貧血等引起;第四個外傷或中毒性腦病、維生素k的缺乏癥引起的。語音時長 1:45”
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新生兒腦出血癥狀新生兒腦出血的癥狀有劇烈頭痛、惡心嘔吐、昏迷等。新生兒腦出血早期可以表現(xiàn)為肢體抽搐發(fā)作、反應(yīng)差、吃奶差,并且有劇烈的哭鬧不安??梢员憩F(xiàn)為易激惹、難以安撫,隨著出血量的增加患兒可以出現(xiàn)嗜睡,也有可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦出血也可以影響患兒的呼吸,可以出現(xiàn)呼吸頻率增快或者減慢,甚至出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或呼吸暫停。腦出血可以造成新生兒顱內(nèi)壓力增高,可以發(fā)現(xiàn)前囟門膨隆,晚期可以出現(xiàn)瞳孔的變化或四肢強(qiáng)直表現(xiàn)。語音時長 01:22”
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新生兒腦出血咋辦病情分析:一般治療新生兒腦出血,要看出血多少的,新生兒因為骨縫還沒有閉合,對周圍組織的壓迫損傷要小一些的,容易恢復(fù)。如果出血量不是很大,多可以自行吸收的,如果出血比較多的,則有可能影響到大腦功能,要考慮手術(shù)處理。意見建議:建議如果胎兒在宮內(nèi)或生產(chǎn)時有可能造成出血,出生之后要盡快的做CT明確出血部位和出血量。較少的可自行吸收,較多時可考慮手術(shù)治療,日后還要多幫助胎兒做康復(fù)鍛煉,盡量的減少對腦部發(fā)育的影響。
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怎樣判斷新生兒腦出血病情分析:如果新生兒有腦出血,有時可伴有嘔吐,一般呈噴射狀。如果腦組織受到嚴(yán)重?fù)p傷,可會出現(xiàn)意識障礙。如果出血部位較重要或出血較多,可會造成部分肢體活動障礙,甚至昏迷。也可以通過在宮內(nèi)和生產(chǎn)時有無缺氧缺血的情況發(fā)生來判斷。意見建議:建議在懷孕期間也要多觀察胎兒開洞的情況,盡量避免出現(xiàn)缺血缺氧。在生產(chǎn)之前要做好充分準(zhǔn)備,生產(chǎn)時要到正規(guī)醫(yī)院,結(jié)合大人和胎兒的情況選擇分娩方式,可選擇剖腹產(chǎn)。胎兒出生之后要盡早的注射維生素k預(yù)防腦出血的發(fā)生。出生之后要多觀察胎兒有無異常的表現(xiàn),如果有,盡快的做檢查,明確病情,然后針對性的處理。
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新生兒腦出血怎么治療在臨床上,如果新生兒出現(xiàn)腦出血,要根據(jù)患者出血的量選擇合適的治療方案。如果孩子腦出血的量非常輕微,孩子沒有明顯的特殊不適,沒有出現(xiàn)嗜睡、劇烈的嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。孩子的腦出血原因也得到了有效的控制,這時可以采用保守的方法進(jìn)行治療。如果孩子的腦出血是由于維生素K引起的,可以給孩子應(yīng)用維生素K1肌注
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新生兒小腦出血的原因在臨床上新生兒發(fā)生小腦出血大多數(shù)和產(chǎn)傷有一定的關(guān)系,另外還和凝血功能的障礙有關(guān)。對于新生兒發(fā)生腦出血要評估患者腦出血的嚴(yán)重程度。如果患兒腦出血的量比較小,經(jīng)過積極的治療臨床效果較好,再加上后期的康復(fù)訓(xùn)練不會留下明顯的后遺癥。但是如果患兒腦出血的量比較大會有很大的幾率產(chǎn)生后遺癥,患兒通常表現(xiàn)為智力低下