問新生兒腦出血什么癥狀
病情描述:
新生兒腦出血什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒腦出血有時候看不到癥狀。有些早產(chǎn)兒的反應(yīng)程度沒有足月兒好,如果出血部位不是十分重要的部位,或者出血量較少,沒有造成神經(jīng)損傷,也不表現(xiàn)癥狀。還有部分出血量較大或出血的部位較重要,影響了神經(jīng),就會出現(xiàn)青紫,抽筋,吃奶嘔吐,呼吸暫?;蛘呒饨小⒖奁劝Y狀。有些患兒容易出現(xiàn)嗜睡,肌張力出現(xiàn)下降,反應(yīng)能力較差。嚴(yán)重者由于顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)呼吸和肌張力的改變,另外有些患兒出現(xiàn)飲食不好的現(xiàn)象。
意見建議:
建議盡早的做新生兒頭顱B超或ct,明確出血量及出血的部位,對癥治療。密切觀察胎兒的反應(yīng),如果有嘔吐等,還要防止胎兒呼吸道梗阻,窒息。
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新生兒腦出血新生兒發(fā)生腦出血之后,需要根據(jù)患兒的全身情況評估,來決定具體的治療方案。如果出血量不是特別大的話,可以進行保守治療。這主要是因為,新生兒他的顱骨骨縫,沒有閉合完全,所以他對腦出血,是有一定的耐受能力的。對于一些出血量比較大的患兒,有時也需要進行急診的手術(shù)治療。所以腦出血新生兒的情況,主要是需要根據(jù)出血量的多少,和患兒的全身情況,來進行綜合判斷。01:01
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新生兒腦出血原因新生兒腦出血的病也有很多種,比較常見的有新生兒自身的凝血功能障礙,例如血友病甲、血友病乙,患者有自身的凝血因子的缺乏,造成了凝血機制障礙引起的出血。另外,還有在困難生產(chǎn)的過程中,特別是以往的傳統(tǒng)的方法,這個產(chǎn)道比較困難,新生兒出生的時候比較困難,在這個過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn),因為這個時候新生兒的顱骨是比較薄,也比較軟的,在產(chǎn)鉗助產(chǎn)的過程中,就容易造成這個新生兒腦部的損傷,從而引起新生兒的腦內(nèi)出血。01:08
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新生兒腦出血癥狀新生兒腦出血的癥狀有劇烈頭痛、惡心嘔吐、昏迷等。新生兒腦出血早期可以表現(xiàn)為肢體抽搐發(fā)作、反應(yīng)差、吃奶差,并且有劇烈的哭鬧不安??梢员憩F(xiàn)為易激惹、難以安撫,隨著出血量的增加患兒可以出現(xiàn)嗜睡,也有可能進入昏迷狀態(tài)。腦出血也可以影響患兒的呼吸,可以出現(xiàn)呼吸頻率增快或者減慢,甚至出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或呼吸暫停。腦出血可以造成新生兒顱內(nèi)壓力增高,可以發(fā)現(xiàn)前囟門膨隆,晚期可以出現(xiàn)瞳孔的變化或四肢強直表現(xiàn)。語音時長 01:22”
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新生兒腦出血新生兒的腦出血主要是由第一個是產(chǎn)傷或者是缺氧導(dǎo)致的腦出血,由于產(chǎn)程的過長,或者是生產(chǎn)的時候,不規(guī)范的操作導(dǎo)致的產(chǎn)傷或者是缺氧;第二個腦血管的畸形,新生兒先天性的血管性畸形,包括血管瘤、動靜脈瘺以及感染性的動靜脈畸形,或者感染性心內(nèi)膜炎,因為感染栓子所導(dǎo)致的血管畸形而導(dǎo)致的出血;第三個血液疾病,比如血小板減少性紫癜、白血病再生障礙性貧血等引起;第四個外傷或中毒性腦病、維生素k的缺乏癥引起的。語音時長 1:45”
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新生兒為什么腦出血病情分析:新生兒腦出血是非常常見的現(xiàn)象,常見病因有機械性創(chuàng)傷與窒息,反復(fù)的缺氧、腦血流異常等。一般在產(chǎn)前、產(chǎn)程中和產(chǎn)后可能引起胎兒或新生兒缺氧、缺血的因素都可導(dǎo)致腦出血,早產(chǎn)兒多見。還有一些足月兒,因胎兒頭過大、頭盆不稱、急產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗和多次吸引器助產(chǎn)使胎兒頭部受擠壓,也可造成產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血。還有維生素K缺乏癥。意見建議:建議在懷孕期間一定要多觀察胎動,如果有過于頻繁或過少,一定要及時到醫(yī)院做胎心監(jiān)護和彩超,排除宮內(nèi)是否缺氧。生產(chǎn)一定要到正規(guī)的醫(yī)院,做好提前準(zhǔn)備,如果胎兒過大不要堅持陰道順產(chǎn),可考慮剖腹產(chǎn)。胎兒出生之后要注射維生素k預(yù)防出血。如果已經(jīng)明確有腦出血量較少,可以用藥物治療,一般沒有后遺癥,如果出血量較多,可考慮手術(shù)治療和康復(fù)治療,盡量的減少大腦的影響。
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新生兒腦出血咋辦病情分析:一般治療新生兒腦出血,要看出血多少的,新生兒因為骨縫還沒有閉合,對周圍組織的壓迫損傷要小一些的,容易恢復(fù)。如果出血量不是很大,多可以自行吸收的,如果出血比較多的,則有可能影響到大腦功能,要考慮手術(shù)處理。意見建議:建議如果胎兒在宮內(nèi)或生產(chǎn)時有可能造成出血,出生之后要盡快的做CT明確出血部位和出血量。較少的可自行吸收,較多時可考慮手術(shù)治療,日后還要多幫助胎兒做康復(fù)鍛煉,盡量的減少對腦部發(fā)育的影響。
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新生兒腦出血怎么治療在臨床上,如果新生兒出現(xiàn)腦出血,要根據(jù)患者出血的量選擇合適的治療方案。如果孩子腦出血的量非常輕微,孩子沒有明顯的特殊不適,沒有出現(xiàn)嗜睡、劇烈的嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。孩子的腦出血原因也得到了有效的控制,這時可以采用保守的方法進行治療。如果孩子的腦出血是由于維生素K引起的,可以給孩子應(yīng)用維生素K1肌注
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新生兒小腦出血的原因在臨床上新生兒發(fā)生小腦出血大多數(shù)和產(chǎn)傷有一定的關(guān)系,另外還和凝血功能的障礙有關(guān)。對于新生兒發(fā)生腦出血要評估患者腦出血的嚴(yán)重程度。如果患兒腦出血的量比較小,經(jīng)過積極的治療臨床效果較好,再加上后期的康復(fù)訓(xùn)練不會留下明顯的后遺癥。但是如果患兒腦出血的量比較大會有很大的幾率產(chǎn)生后遺癥,患兒通常表現(xiàn)為智力低下