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• 斑禿需要與哪些疾病進行區(qū)分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現(xiàn)和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導(dǎo)致不能再長出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴格來說是斷發(fā)區(qū)，因為他的頭發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現(xiàn)斷裂，然后在頭發(fā)根部出現(xiàn)倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術(shù)后脫發(fā)，手術(shù)患者術(shù)后長期臥床，頭皮壓強最大的位置可以出現(xiàn)脫發(fā)，這種叫做手術(shù)后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復(fù)的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側(cè)或者是雙側(cè)出現(xiàn)一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。

  

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  馮華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-07-30 1938次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1547次

• 雞眼需要與哪些疾病進行鑒別
  ?首先需要鑒別的疾病就是胼胝，胼胝也是發(fā)生在足底部，一般在足的掌部為主。呈黃色，中間厚、邊緣薄的角質(zhì)增生物，面積較廣，邊界不清楚，沒有圓錐狀角質(zhì)增生潛入深部，也沒有明顯的擠壓痛。第二個需要鑒別的是跖疣。跖疣為病毒感染，是局限性的中央略凹的增生物，表面不光滑，可見黑色出血點，一般是擠痛明顯，而雞眼壓痛比較明顯。
  語音時長 1:06”
  徐學超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-19 1550次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
  小兒的肺炎，應(yīng)該重點跟小兒的呼吸道的感染，比如上呼吸道感染和下呼吸道感染，比如急性的氣管炎，支氣管炎等鑒別，有些小兒肺炎還需要跟肺結(jié)核進行鑒別。小兒的肺炎可以出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰等癥狀；呼吸道感染的病人也會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱等癥狀，所以應(yīng)該進行相應(yīng)的鑒別，鑒別的最主要的手段是行肺部的影像學的檢查。小兒肺炎的病人，在行胸片或者胸部CT檢查的時候，可以提示肺部的滲出性的炎癥；而小兒呼吸道感染的病人，在行肺部影像學的檢查的時候，一般沒有滲出性的改變。但是小兒的肺結(jié)核在行肺部影像學的時候，可以出現(xiàn)結(jié)核的病灶，行相關(guān)的影像學檢查，可以對小兒的肺炎進行確診以及鑒別診斷。
  語音時長 01:36”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-15 1821次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
  病情分析：小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎，肺結(jié)核，支氣管異物等疾病進行鑒別。小兒支氣管肺炎有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干濕性啰音。肺結(jié)核肺部啰音聽診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。意見建議：兒童呼吸道疾病多見，為明確診斷，可以行胸部x線檢查，明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時，要注意防止受涼。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-17 701次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結(jié)核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴張，氣胸等疾病相鑒別。意見建議：肺栓塞的患者一般會出現(xiàn)D二聚體明顯升高，血氣分析會出現(xiàn)低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動脈高壓，右心系統(tǒng)擴大，通過肺動脈血管造影，肺動脈CTA,肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振等相關(guān)檢查可明確診斷。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-05 902次

• 甲亢需要與哪些疾病鑒別
  甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)及時診斷治療，以免身體出現(xiàn)其他不適。1、心臟?。捍思膊〕Ｒ姷陌Y狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會出現(xiàn)心慌、心悸并出現(xiàn)心率加快的癥狀。2、糖尿?。捍思膊〕３霈F(xiàn)多
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-09 176次

• 高血壓急癥需要與哪些疾病鑒別
  鑒別高血壓急癥，是因為原發(fā)性高血壓惡化所以導(dǎo)致，還是由于繼發(fā)性高血壓引起，有時候并不是很容易，特別是臨床表現(xiàn)不典型的原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄、室膈細胞瘤、持續(xù)高血壓的患者。臨床表現(xiàn)可以和原發(fā)性高血壓相似，所以非常容易發(fā)生漏診，通常引起繼發(fā)性高血壓常見的疾病有：第一，就是腎臟疾病，腎實質(zhì)的病變比
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 178次