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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 3858次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13479次

• 狼瘡性腎炎多久穩(wěn)定
  實際上大概有一半的狼瘡性腎炎的患者病情比較輕微，可能僅僅是有一些面部的紅斑上、一些皮疹，還有些脫發(fā)這樣的情況，腎臟的表現(xiàn)可能僅僅有一點血尿、有定量小于一克的蛋白尿。有一半的患者是這樣比較輕微的患者，這樣的患者往往使用半量的激素，長期控制穩(wěn)定和最后能夠，以小劑量的激素而長期維持就好。但是有些患者病情來勢比較兇猛，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿達到腎病綜合癥的程度，也有的患者可以出現(xiàn)急進型的腎衰竭。那這些患者往往需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，甚至有的患者需要使用激素進行沖擊治療。多長的時間能夠把病情控制穩(wěn)定，一般來說原則上用藥兩到三個月，很多患者能夠病情穩(wěn)定，然后開始減藥，但是也有的患者需要用藥四到六個月才能看到效果。效果顯現(xiàn)以后藥物開始逐漸減量，最終也是小劑量的激素或者是免疫抑制劑，來長期維持患者的病情穩(wěn)定。
  語音時長 1:57”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-06 3275次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  狼瘡性腎炎是需要應用正規(guī)有效的藥物來治療，但是不需要化療，化療從廣義上來講，是指化學治療包括使用各種化學合成藥物治療疾病的方法，我們普通的輸液、吃藥也都屬于化學藥物的治療，但是目前來講，狹義上的化療通常指的是針對一些癌癥的治療方案，所以說，狼瘡性腎炎是不需要化療。狼瘡性腎炎目前尚無標準化的治療方案，主要是根據一些臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查和病理學檢查等來綜合分析判斷，制定個體化的治療原則，比如患者可能需要應用改善循環(huán)，擴張血管的藥物，以及控制血壓的藥物，還可能需要應用抗凝藥物來控制病情。另外也可能需要應用糖皮質激素或者聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等來延緩病情的進展。如果病情進展到尿毒癥期，則需要替代治療。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1405次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是不需要化療的，當然從廣義上來講，所有的化學藥物包括藥片和輸液的針劑都屬于化療。但是目前狹義上的化療，一般指的是針對癌癥進行的一些特殊的治療，所以狼瘡性腎炎是不需要化療的。意見建議：狼瘡性腎炎目前尚無標準化的治療方案，往往是根據患者不同的病情，采取不同的治療措施。而且病情容易反復，所以要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1103次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發(fā)病可能與免疫復合物沉積、免疫應答紊亂、細胞因子異常分泌或活化有關。意見建議：治療主要是通過藥物治療，包括應用糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等，病情穩(wěn)定后轉為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次