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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14697次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3807次

• 橈腕關(guān)節(jié)脫位的檢查
  橈腕關(guān)節(jié)脫位是一種比較罕見(jiàn)的嚴(yán)重性的腕部損傷，它的診斷主要靠臨床表現(xiàn)、體查跟輔助檢查來(lái)診斷，體查主要是腕部有明顯的腫脹壓痛，腕部的畸形，有典型的叉樣畸形，伴有不同程度的活動(dòng)受限，輔助檢查主要是靠x光線(xiàn)檢查，可見(jiàn)橈腕關(guān)節(jié)脫位向背側(cè)或者橈側(cè)脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張國(guó)棟 主治醫(yī)師廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院

  2018-10-07 1453次

• 橈腕關(guān)節(jié)脫位的病因
  前臂極度旋轉(zhuǎn)，直接暴力，腕背屈，手掌橈側(cè)觸地間接暴力所致，是較為常見(jiàn)的原因，暴力通過(guò)橈腕關(guān)節(jié)造成橈骨骨折，同時(shí)撕裂三角纖維或尺骨莖突，撕脫骨折，導(dǎo)致下橈關(guān)節(jié)脫位。骨折多為短斜，橫斷性，少數(shù)為粉碎性，就橈腕關(guān)節(jié)而言，其掌側(cè)的韌帶較為寬闊和堅(jiān)韌，而背側(cè)的韌帶則是顯得較薄，數(shù)量也較少，其中附著于月?tīng)罟钦苽?cè)緣的橈月韌帶和尺月韌帶強(qiáng)度最高，這兩條韌帶呈a字形排列，有效的控制著月?tīng)罟堑臋M向活動(dòng)，從而限制整個(gè)橈腕關(guān)節(jié)的側(cè)向活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-29 3496次

• 腕關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：腕關(guān)節(jié)脫位主要是由于手腕在背屈時(shí)，腕部受到重壓和高處跌落，以及摔倒時(shí)手掌撐地，力點(diǎn)集中在頭月關(guān)節(jié)，導(dǎo)致頭月骨周?chē)恼票稠g帶發(fā)生斷裂，所以發(fā)生脫位。一般會(huì)有隆起，并伴有明顯壓痛以及麻木感，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失。意見(jiàn)建議：在初期時(shí)主要進(jìn)行手法復(fù)位，超過(guò)三周也可先進(jìn)行手法復(fù)位，在進(jìn)行石膏固定。對(duì)于嵌頓的骨折，手法不能復(fù)位，需采用手術(shù)治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-23 2703次

• 腕關(guān)節(jié)疼痛的原因
  對(duì)于腕關(guān)節(jié)部位的疼痛原因應(yīng)與外傷有關(guān)，特別是外傷導(dǎo)致了腕關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊損傷，就會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)部位的疼痛，還有就是外傷導(dǎo)致的腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)的損傷，也會(huì)引起腕關(guān)節(jié)疼痛的情況。再就是考慮勞損，這種情況見(jiàn)于經(jīng)常的提重物或者是搬重東西，很容易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊受到反復(fù)的牽拉從而引起勞損的癥狀，也會(huì)引起腕關(guān)節(jié)疼痛的情況。再就是見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)部位的狹窄性腱鞘炎，這種情況也與勞損、受涼有關(guān)，從而導(dǎo)致了腕關(guān)節(jié)部位的疼痛。再就是見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生，增生的骨質(zhì)就會(huì)刺激腕關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊，從而在活動(dòng)時(shí)引起腕關(guān)節(jié)部位的疼痛。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1703次

• 肱橈關(guān)節(jié)脫位圖片
  肱橈關(guān)節(jié)脫位一般是間接暴力導(dǎo)致的，主要是以手法復(fù)位為主。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 40次

• 上尺橈關(guān)節(jié)脫位圖片
  上尺橈關(guān)節(jié)脫位主要因牽拉引起，所以又稱(chēng)為牽拉肘，可伴有麻木感等癥狀，需進(jìn)行手法復(fù)位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 48次