腰椎滑脫的手術方式包括受壓神經(jīng)的減壓，滑脫椎體的復位以及滑脫椎體和鄰近椎體的融合以及內(nèi)固定。對于腰椎滑脫的手術治療需要滿足以下條件：
一，持續(xù)性腰背疼痛，經(jīng)保守治療不能緩解；
二，伴有持續(xù)神經(jīng)根壓迫癥狀或椎管狹窄癥狀者；
三，嚴重的腰椎滑脫；
四，X線證實滑脫為進展性。
腰椎滑脫癥的手術方式
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-30 1716次
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純?nèi)诤鲜中g，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節(jié)突的融合手術。第三，減壓融合內(nèi)固定手術，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。
01:28
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-07-07 4985次
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什么是腰椎滑脫手術腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結(jié)構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。
03:16
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 5292次
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腰椎滑脫癥的非手術治療有相當部分輕癥患者并沒有癥狀，但對X線片陽性，并只有輕微腰痛者可行非手術治療，并不是每一個腰椎滑脫的患者都需要治療，有相當一部分一度滑脫患者病沒有癥狀，不需要治療。對于二度以下的滑脫出現(xiàn)急性和慢性下腰痛的患者，首先都應進行非手術治療。包括制動，休息，佩帶腰圍或者理療，功能鍛煉，藥物治療包括非甾體類抗炎藥，肌內(nèi)注射降鈣素，局部激素封閉治療。尤其是兒童與青少年單純性假骨裂，保守治療可取得良好療效，若能早期診斷，大部分可通過制動自愈，以上就是腰椎滑脫癥的非手術治療方法。語音時長 1:11”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-13 1436次
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腰椎滑脫癥的手術指征包括以下五點：第一，二級以下的腰椎滑脫，經(jīng)非手術治療后，原有腰背痛和下腰痛無緩解。第二，三級以上伴有或不伴有臨床癥狀。第三，腰椎滑脫進行性進展。第四，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，或伴有下肢間歇性跛行，或下肢更性放射痛。第五，非手術治療無法矯正脊柱畸形和明顯的不太異常等。以上就是腰椎滑脫癥的手術指征，對于腰椎滑脫癥治療只要掌握明確的指征才能取得良好效果。語音時長 1:04”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-11 3599次
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腰椎滑脫手術方式有哪些病情分析：腰椎滑脫的手術方法有關節(jié)鏡微創(chuàng)手術療法，以及腰部開放性手術療法，通過這些手術方法使腰椎復位，恢復腰椎的正常功能，恢復腰椎周圍肌肉的正常收縮功能。術后要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等抗炎消腫治療。意見建議：腰椎滑脫手術后，要定期就醫(yī)復查，了解術后的恢復情況。了解術后是否存在傷口和軟組織損傷或者感染，康復期間要保持腰部放松。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-10-21 401次
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腰椎滑脫的危害與檢查方式病情分析：腰椎滑脫的危害與檢查方法包括以下幾方面，首先腰椎滑脫的危害有損傷腰椎神經(jīng)和軟組織，增加腰椎骨質(zhì)增生骨折的幾率。腰椎滑脫以后，需要就醫(yī)做腰椎X光、CT檢查，核磁共振檢查，了解腰椎滑脫的具體發(fā)病情況。意見建議：腰椎滑脫以后，需要積極通過推拿、按摩、理療、骨牽引的方法治療，嚴重時可以通過外科手術的方法積極治療?？祻推陂g，要定期就醫(yī)復查。
孫吉亮
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-10-17 201次
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腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節(jié)突、椎間盤和周圍關節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-08-29 2159次
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腰椎滑脫做什么手術腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 376次
