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• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，會(huì)為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會(huì)因?yàn)榛颊吆喜⒂醒?，或者有泌尿系的感染，可能?huì)在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)都是一過(guò)性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說(shuō)我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因?yàn)槟I結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時(shí)候，這時(shí)候就需要多進(jìn)一步的檢查來(lái)關(guān)注蛋白尿的問(wèn)題。

  

  01:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4405次

• 蛋白尿的飲食禁忌

  蛋白尿是慢性腎臟病里面常見(jiàn)的癥狀，或者是檢測(cè)指標(biāo)的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對(duì)于蛋白尿患者，無(wú)論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒(méi)有什么特殊情況，首先要強(qiáng)調(diào)低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過(guò)5克，每天的鹽攝入量不超過(guò)一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來(lái)的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說(shuō)冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來(lái)，總量不超過(guò)5克。事實(shí)上比較不容樂(lè)觀的是我們中國(guó)大陸，尤其是北方，常規(guī)人群鹽攝入量高達(dá)10克以上，北方地區(qū)，北京地區(qū)，內(nèi)蒙，東北地區(qū)的話，可以達(dá)到12到14克，是非常驚人的，攝入量標(biāo)準(zhǔn)的三倍多。所以的話，對(duì)于這些人群來(lái)說(shuō)，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴(yán)峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對(duì)于特殊人群，發(fā)展到一定階段的話，可能對(duì)蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發(fā)展分一到五期，一旦進(jìn)入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對(duì)患者，除了鹽的攝入有要求的話，對(duì)蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過(guò)0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說(shuō)我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關(guān)系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過(guò)64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負(fù)擔(dān)，也不會(huì)導(dǎo)致你營(yíng)養(yǎng)不良。這部分人群，可能通過(guò)嚴(yán)格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。

  

  03:35
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 78221次

• 腎結(jié)石蛋白尿
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)腎結(jié)石伴有蛋白尿兩個(gè)加號(hào)，有可能考慮是泌尿系結(jié)石合并腎炎的情況，建議患者最好去正規(guī)醫(yī)院就診，需要完善一些必要的相關(guān)化驗(yàn)檢查。來(lái)了解患者結(jié)石體積、結(jié)石的大小、結(jié)石的部位以及有沒(méi)有產(chǎn)生一些泌尿系梗阻癥狀，同時(shí)還需要完善一些腎炎的相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估病情。如果患者腎結(jié)石體積較大，必要時(shí)需要進(jìn)行碎石治療，如果患者腎結(jié)石體積不大，而蛋白尿水平明顯增多，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確腎臟病理類(lèi)型，從而能夠得到針對(duì)性的治療。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)，飲食上應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食辛辣等刺激性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3752次

• 腎結(jié)石與蛋白尿
  在臨床上，腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石，而蛋白尿往往是患者出現(xiàn)的腎炎等腎小球疾病導(dǎo)致的一種情況。如果腎結(jié)石患者伴有蛋白尿，建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，需要完善相關(guān)輔助檢查來(lái)綜合評(píng)估病情，必要時(shí)建議患者進(jìn)行積極的碎石治療。如果患者腎結(jié)石治愈后仍然存在蛋白尿明顯增多，建議患者必要時(shí)還需要進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，來(lái)評(píng)估患者的腎臟具體病理類(lèi)型，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。如果患者診斷指標(biāo)符合腎病綜合癥，在排除了繼發(fā)因素后，必要時(shí)還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是聯(lián)合應(yīng)用免疫制劑進(jìn)行治療?；颊咂綍r(shí)還應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 2032次

• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎
  腎結(jié)石有蛋白尿。因?yàn)槿绻I結(jié)石引起腎積水，會(huì)引起腎功能損傷，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿，所以最好把結(jié)石治愈，避免引起腎功能損傷，腎功能損傷不好治療。另外最好針對(duì)腎炎腎病檢查一下，建議到醫(yī)院泌尿內(nèi)科空腹化驗(yàn)血液就可以確診。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-28 2302次

• 腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎
  病情分析：腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿，但是不是所有的腎結(jié)石人群都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。因?yàn)橹挥性谀I結(jié)石引起了急性腎炎或者導(dǎo)致了腎功能的下降，腎臟不能正常的濾過(guò)尿液中蛋白質(zhì)才會(huì)引起人出現(xiàn)蛋白尿。一般表明腎結(jié)石病情較重，需要及時(shí)做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，將結(jié)石排出，恢復(fù)腎臟對(duì)尿液的正常濾過(guò)功能。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石引起蛋白尿，飲食方面應(yīng)減少進(jìn)食含有大量蛋白質(zhì)的的食物，可以經(jīng)常吃生菜，油菜，芹菜。然后定期做腎功能和腎臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)腎功能。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-24 802次

• 腎結(jié)石導(dǎo)致蛋白尿
  通常情況下腎結(jié)石是不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的，引起蛋白尿的原因很多，比如高血壓、飲食、藥物、炎癥等，均可以導(dǎo)致蛋白尿。如果蛋白尿是微量，可以忽略不計(jì)，但是建議要進(jìn)行24小時(shí)蛋白尿定量測(cè)定，如果蛋白的定量測(cè)定是陽(yáng)性，同時(shí)要反復(fù)查尿常規(guī)，在這種情況下再結(jié)合其他的相關(guān)檢查，確定排除是否有泌尿系統(tǒng)的其他疾病導(dǎo)致。當(dāng)然
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-03 275次

• 腎結(jié)石導(dǎo)致蛋白尿
  腎結(jié)石不僅能引起劇烈的疼痛，還可能導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)。蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高，這通常是腎功能受損的標(biāo)志。腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是結(jié)石對(duì)腎臟造成損傷或阻塞腎小管的直接結(jié)果。一、腎結(jié)石導(dǎo)致蛋白尿的機(jī)理腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或增大時(shí)，可能對(duì)腎
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次