問腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎
病情描述:
腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿,但是不是所有的腎結(jié)石人群都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。因?yàn)橹挥性谀I結(jié)石引起了急性腎炎或者導(dǎo)致了腎功能的下降,腎臟不能正常的濾過尿液中蛋白質(zhì)才會(huì)引起人出現(xiàn)蛋白尿。一般表明腎結(jié)石病情較重,需要及時(shí)做經(jīng)皮腎鏡手術(shù),將結(jié)石排出,恢復(fù)腎臟對(duì)尿液的正常濾過功能。
意見建議:
腎結(jié)石引起蛋白尿,飲食方面應(yīng)減少進(jìn)食含有大量蛋白質(zhì)的的食物,可以經(jīng)常吃生菜,油菜,芹菜。然后定期做腎功能和腎臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)腎功能。
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腎結(jié)石有蛋白尿嗎在臨床上,如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候,會(huì)為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中,可能會(huì)因?yàn)榛颊吆喜⒂醒?,或者有泌尿系的感染,可能?huì)在尿常規(guī)中,出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿,一般來說都是一過性的,隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn),或者是結(jié)石的治療,能夠痊愈以后。這種蛋白尿,是可以完全消失的。所以說我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿,是因?yàn)槟I結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染,或者血尿引起的蛋白尿,這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌,如果在結(jié)石治療好以后,查患者尿常規(guī),依然有蛋白尿的時(shí)候,這時(shí)候就需要多進(jìn)一步的檢查來關(guān)注蛋白尿的問題。01:10
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患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重,輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿,尿中僅有紅細(xì)胞的升高,尿蛋白是陰性的,沒有高血壓和腎功能減退的情況,稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿,可以是少量的,也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也就是蛋白尿越多,對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重,所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿,盡量減少其對(duì)腎臟的損傷,從而可以延緩腎病的進(jìn)展??梢詰?yīng)用一些藥物,如ACEI、ARB類藥物,即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多,需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況,必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。01:38
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腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎腎結(jié)石患者一般是不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的,如果腎結(jié)石患者同時(shí)出現(xiàn)了尿常規(guī)中尿蛋白陽(yáng)性,多次復(fù)查仍是如此,需要考慮以下幾種情況:一,結(jié)石導(dǎo)致了泌尿系感染,此時(shí)尿常規(guī)中可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性。如果感染特別嚴(yán)重,蛋白甚至可能會(huì)在三個(gè)加號(hào)以上,但是此時(shí)尿常規(guī)中會(huì)有白細(xì)胞超標(biāo),紅細(xì)胞超標(biāo)。二,腎炎合并了腎結(jié)石,此時(shí)蛋白升高,可以是持續(xù)性的,此時(shí)做24小時(shí)尿蛋白定量,蛋白一般是超標(biāo)的。為了鑒別是泌尿系感染導(dǎo)致的蛋白升高,還是合并了腎炎,需要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,尿紅細(xì)胞沉渣形態(tài)學(xué)檢查。腎功能等相關(guān)檢查,必要的時(shí)候甚至需要進(jìn)行腎活檢確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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腎結(jié)石蛋白尿在臨床上,如果患者出現(xiàn)腎結(jié)石伴有蛋白尿兩個(gè)加號(hào),有可能考慮是泌尿系結(jié)石合并腎炎的情況,建議患者最好去正規(guī)醫(yī)院就診,需要完善一些必要的相關(guān)化驗(yàn)檢查。來了解患者結(jié)石體積、結(jié)石的大小、結(jié)石的部位以及有沒有產(chǎn)生一些泌尿系梗阻癥狀,同時(shí)還需要完善一些腎炎的相關(guān)輔助檢查來評(píng)估病情。如果患者腎結(jié)石體積較大,必要時(shí)需要進(jìn)行碎石治療,如果患者腎結(jié)石體積不大,而蛋白尿水平明顯增多,必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來明確腎臟病理類型,從而能夠得到針對(duì)性的治療。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動(dòng),飲食上應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進(jìn)食辛辣等刺激性的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腎結(jié)石有蛋白尿嗎腎結(jié)石有蛋白尿。因?yàn)槿绻I結(jié)石引起腎積水,會(huì)引起腎功能損傷,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿,所以最好把結(jié)石治愈,避免引起腎功能損傷,腎功能損傷不好治療。另外最好針對(duì)腎炎腎病檢查一下,建議到醫(yī)院泌尿內(nèi)科空腹化驗(yàn)血液就可以確診。
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腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致蛋白尿嗎病情分析:腎結(jié)石一般不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿發(fā)生。但是若腎結(jié)石下行至輸尿管,引起輸尿管炎癥出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等,這時(shí)炎癥刺激可以引起少量的蛋白尿。這種蛋白尿給予抗菌消炎及排石等治療,結(jié)石排出炎癥消除,蛋白尿自然消失。意見建議:腎結(jié)石患者在治療期間應(yīng)多喝水,多排尿,不要喝酒,抽煙,熬夜等。飲食以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和瓜果,不要吃辛辣刺激及肥甘厚膩的食品。
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腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎腎結(jié)石患者一般是不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的,如果腎結(jié)石患者同時(shí)出現(xiàn)了尿常規(guī)中尿蛋白陽(yáng)性,多次復(fù)查仍是如此,需要考慮以下幾種情況:一,結(jié)石導(dǎo)致了泌尿系感染,此時(shí)尿常規(guī)中可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性。如果感染特別嚴(yán)重,蛋白甚至可能會(huì)在三個(gè)加號(hào)以上,但是此時(shí)尿常規(guī)中會(huì)有白細(xì)胞超標(biāo),紅細(xì)胞超標(biāo)。二,腎炎合并了腎結(jié)石,此時(shí)蛋
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腎結(jié)石導(dǎo)致蛋白尿通常情況下腎結(jié)石是不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的,引起蛋白尿的原因很多,比如高血壓、飲食、藥物、炎癥等,均可以導(dǎo)致蛋白尿。如果蛋白尿是微量,可以忽略不計(jì),但是建議要進(jìn)行24小時(shí)蛋白尿定量測(cè)定,如果蛋白的定量測(cè)定是陽(yáng)性,同時(shí)要反復(fù)查尿常規(guī),在這種情況下再結(jié)合其他的相關(guān)檢查,確定排除是否有泌尿系統(tǒng)的其他疾病導(dǎo)致。當(dāng)然