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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 9910次

• 肱骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練

  肱骨骨折以后，它跟其他的骨折有類似的地方，當然也有不同的地方。因為肱骨骨折以后，進行保守治療或者手術(shù)以后，比如打石膏或者打個支具，在能活動的關(guān)節(jié)，比如手腕、手指上面的關(guān)節(jié)，那么就要盡可能地進行一些活動。當然這個第一為了消腫，第二是為了讓肌肉維持它的一個活動，減少黏連，減輕腫脹水腫，利于他的恢復(fù)。另外盡量在治療期間，在骨折沒有愈合的情況下，不要去做一些負重。做負重的情況下可能會引起骨折的移位，或者是內(nèi)固定的斷裂。那么我們最多見的，那么肱骨骨折做了手術(shù)以后，或者沒做手術(shù)，我們大部分人是可以進行肩關(guān)節(jié)的一些活動的，也就在肩關(guān)節(jié)以下，可以前后擺動這樣的動作，是我們是比較鼓勵的。活動度不要太大，太大的情況下，可能會引起骨折移位，或者出現(xiàn)疼痛。那么在愈合以后，我們上肢的活動要找專業(yè)的機構(gòu)，進行一些各方向的靈活度的訓(xùn)練，肌力的增強的訓(xùn)練。

  

  02:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-07 58241次

• 肱骨干骨折手術(shù)治療方法的選擇
  對于病人出現(xiàn)了肱骨干骨折的情況，如果說骨折端移位就需要行手術(shù)的治療。而手術(shù)的選擇一是可行以單純的螺釘內(nèi)固定。這種情況適用于螺旋型、長鞋型或者蝶型的肱骨干骨折，可以應(yīng)用螺釘內(nèi)固定。再就是行鋼板螺釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)。鋼板螺釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù)在肱骨干骨折的病人使用比較多。再就是可以采用髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定。常用的髓內(nèi)釘，比如說是彈性的內(nèi)釘髓、交鎖髓內(nèi)釘以及可膨脹的髓內(nèi)釘。這種情況適用肱骨干橫行的骨折或者短靴型的骨折。髓內(nèi)釘固定以后，病人可以早期的行換置的活動，再就是可以行經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板接骨手術(shù)治療。這種情況屬于微創(chuàng)的手術(shù)，能夠很好的減少感染并且能夠避免骨折延遲愈合及不愈合的情況。
  語音時長 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 1481次

• 肱骨干骨折非手術(shù)治療方法
  首先需要說明一下什么樣的肱骨干骨折，才可以積極地進行非手術(shù)治療，一般主要還是針對于寫骨折位置非常好，沒有錯位情況的骨折，或者是雖然有骨折錯位但是通過后期積極的進行首發(fā)復(fù)位復(fù)位成功的病人，就可以積極的進行非手術(shù)治療。一般非手術(shù)治療辦法，主要還是采用外固定的辦法就完全可以的，常用的可以用夾板外固定，石膏托外固定，這是肱骨干骨折非手術(shù)的方法。固定的同時，一定要嚴格得注意休息保護，對于腫得厲害的需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。另外，需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以的。正常的情況下，一般保護一半月左右拍片檢查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 1451次

• 肱骨干骨折的手術(shù)方法介紹
  肱骨干骨折的手術(shù)，也就說切開復(fù)位內(nèi)固定，它一般是在麻醉下，比如說臂叢麻醉或者是高位的硬膜外麻醉，麻醉成功以后，將患者仰臥位，將受傷肢體外展到九十度，放在手術(shù)臺上，可以通過這種肱二頭肌、肱三頭肌之間的這種切口手術(shù)入路，沿肌腱暴露骨折端，如果是上三分之一骨折，切口向上經(jīng)過三角肌、肱二頭肌間起延長，如果是為下三分之一骨折，切口向下經(jīng)過肱二頭肌和肱橈肌間隙延長，這個過程中一定要注意避免損傷橈神經(jīng)。第四個就是復(fù)位與固定，如果說這種骨折端暴露以后，直視下復(fù)位，一般復(fù)位可以比較好，盡量達到解剖復(fù)位，復(fù)位以后可以征用這種髓釘鋼板或者是加壓高板進行固定，有的時候也可以用這種髓內(nèi)釘固定，這種內(nèi)固定以后，通常就不需要再進行外固定，內(nèi)固定接觸以后，主張早期進行免負重的功能康復(fù)鍛煉。肱骨干中下三分之一骨折，通常有時候?qū)堑难貉h(huán)破壞比較嚴重，再加上手術(shù)操作，對周圍軟組織剝離包括記肌肉、骨膜，有時候會導(dǎo)致這種骨折不愈合的可能幾率增大。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 肱骨干骨折有什么手術(shù)治療方法
  手術(shù)治療包括：1、外固定架固定，適用于開放骨折，伴有廣泛軟組織的損傷或燒傷的病例，也適用于無法進行堅強內(nèi)固定或骨折部已經(jīng)發(fā)生感染的病人，使用外固定架后應(yīng)定期進行X線檢查，及時調(diào)整骨折的對位、對線，早期行功能練習，以獲得滿意的效果。2、帶鎖髓內(nèi)釘固定。髓內(nèi)釘術(shù)后應(yīng)早期行肩關(guān)節(jié)功能練習。3、AO動力加壓鋼板螺絲釘內(nèi)固定。根據(jù)肱骨干骨折的部位不同，使用不同形狀、不同寬度及厚度的鋼板。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 902次

• 肱骨干骨折分類
  在臨床中，對于肱骨干骨折的類型是非常多的，最常見的還是下面幾種類型：比如青枝骨折，橫行骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，還有粉碎性骨折，這是最為常見的幾種骨折類型。通常對于肱骨干骨折以后的病人，拍個普通的X線光片就可以明確診斷。再就是對于肱骨骨折以后的病人，往往會伴隨有橈神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)虎口區(qū)感覺麻木，拇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 121次

• 肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是什么
  對肱骨干骨折以后的病人，最容易損傷的神經(jīng)還是橈神經(jīng)。橈神經(jīng)一旦受到損傷，就會出現(xiàn)拇背伸無力或者是腕背伸無力的情況，并且虎口區(qū)會出現(xiàn)感覺麻木，甚至會出現(xiàn)各指不能伸直的情況，嚴重的可能會出現(xiàn)局部癱瘓，這就是橈神經(jīng)損傷常見的臨床癥狀。通常需要根據(jù)神經(jīng)損傷的嚴重程度，確定積極的治療方案。如果是神經(jīng)損傷比較嚴
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 474次