腎型高血壓的治療是腎血管性高血壓的治療，以外科手術(shù)為主，包括腎切除、腎血管重建、自體腎臟移植、以及近年來進(jìn)展較快的經(jīng)皮腔內(nèi)腎動脈成形術(shù)、腎動脈支架成形術(shù)等介入治療的方法。
藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對不適宜或拒絕接受上述治療者來使用，才采用降壓藥物的治療方法。
腎型高血壓的治療
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-25 1352次
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低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:12
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 39815次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
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薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 3885次
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高腎素型高血壓的治療高腎素型高血壓包括繼發(fā)性醛固酮增多癥(如惡性高血壓、腎素分泌瘤、口服避孕藥等、非繼發(fā)性醛固酮增多癥同上述疾病伴鉀丟。本型的病理生化特點(diǎn)是交感張力增強(qiáng),腎素-血管緊張素分泌增多,外周小動脈強(qiáng)烈收縮,心、腦、腎等重要器官損害早且嚴(yán)重，常合并冠心病、腎動脈硬化、急性腦血管病變等，預(yù)后差。用藥上宜選用β-受體阻滯劑,代表藥普萘洛爾(心得安)。本藥可阻斷心臟β-受體使心輸出量減少;阻斷腎臟β-受體抑制腎素釋放;阻斷中樞β-受體使興奮性神經(jīng)元活動減弱;阻斷突觸前膜β-受體使去甲腎上腺素釋放減少，使血壓下降。對本型高血壓伴冠心病、腦血管病及夾層動脈瘤者尤其適宜。此外,還可選用同類升級藥,如美托洛爾控釋片,成人口服100毫克/次,1次/天,早晨頓服。對β-受體阻滯劑有禁忌癥或因其他原因不宜使用β-受體阻滯劑者,可選用腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,代表藥卡托普利。本藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性、舒張小動脈而使血壓下降,并可改善充血性心力衰竭者的心功能,對本型高血壓伴充血性心力衰竭者尤其適宜。此外還可升級，選用依那普利、貝那普利。語音時(shí)長 2:33”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-28 15318次
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低腎素型高血壓的治療低腎素型高血壓在藥物選擇時(shí)首先選擇β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑等藥物進(jìn)行治療。因?yàn)榧热换颊叩哪I素比較低，血液中的血管緊張素一和血管緊張素二水平也不會太高，因此對這種高血壓效果比較好的降壓藥應(yīng)該是鈣離子拮抗劑和β受體受體阻滯劑，包括硝苯地平控釋片，非洛地平、氨氯地平、美托洛爾、阿替洛爾等。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，像依那普利、賴諾普利、貝那普利，血管緊張素二受體拮抗劑，像坎地沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，這類降壓藥物可能降壓效果就不是太理想。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-09-15 4592次
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低腎素型高血壓有什么癥狀病情分析：低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。這些癥狀嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，因此要積極進(jìn)行治療，保持血壓的平穩(wěn)。意見建議：低腎素型高血壓在治療上可以選擇鈣離子通道阻滯劑如舒平喜鹽酸馬尼地平片，這個(gè)藥物起效較快，藥效比較平穩(wěn)，能較好地改善腎功能，預(yù)防和降低蛋白尿，降低腎損傷，而且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活中也要注意保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-27 2006次
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急進(jìn)型高血壓和緩進(jìn)型高血壓區(qū)別急進(jìn)性高血壓一般是指血壓突然和明顯升高，一般超過收縮壓180毫米汞柱，舒張壓120毫米汞柱，并伴有心，腦，腎等重要器官功能不全的表現(xiàn)。緩進(jìn)型高血壓一般是指原發(fā)性高血壓，也就是普通的高血壓，一般超過140毫米汞柱收縮壓，舒張壓超過90毫米汞柱。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-10 1904次
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腎引起的高血壓怎么治療腎引起的高血壓指腎性高血壓，腎性高血壓可以通過一般治療、口服降壓藥、對因用藥、介入治療、腎臟移植術(shù)等方式治療，可以根據(jù)具體的患病情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、一般治療：腎性高血壓是由腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動脈病變導(dǎo)致的血壓升高，患病以后可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，也有可能會出現(xiàn)頭痛
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-01-03 0次
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急進(jìn)型高血壓和緩進(jìn)型高血壓區(qū)別急進(jìn)型高血壓又叫惡性高血壓，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來，也可以起病系為急性型高血壓，此型的高血壓在臨床比較少見，約占高血壓的5%，發(fā)病年齡多在四十歲以下，輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上，病情嚴(yán)重，進(jìn)展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 156次
