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• 低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)

  低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對(duì)患者的影響是比較大的，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道發(fā)揮擴(kuò)張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內(nèi)壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護(hù)腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負(fù)荷較高，此時(shí)可以和利尿劑聯(lián)用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩(wěn)定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態(tài)。在飲食方面要注意嚴(yán)格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:12
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 39454次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3734次

• 低腎素型高血壓
  低腎素型高血壓在臨床上并不少見，常提示鈉離子滯留增多。可以確診為低腎素型高血壓的患者，需要盡早進(jìn)行治療?；加械湍I素型高血壓后，很多患者都會(huì)關(guān)心這種疾病的發(fā)病機(jī)制。低腎素型高血壓一般常見于部分年老的原發(fā)性高血壓病患者。但是也不能排除繼發(fā)性高血壓，尤其是年輕疾病，血壓難以控制的高血壓患者。臨床上需要考慮的疾病還有原發(fā)性醛固酮增多癥，以及糖皮質(zhì)激素，可抑制性醛固酮增多癥，表皮性鹽皮質(zhì)激素增多癥等。平時(shí)在飲食上注意低鹽、低脂飲食，控制食鹽的攝入。適當(dāng)控制三高食物的攝入，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)控制體重。規(guī)律作息，保持心情的舒暢，避免過度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)病情變化進(jìn)行對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 14165次

• 低腎素型高血壓是什么
  低腎素型高血壓在臨床上并不少見，常提示有鈉離子潴留增多，確診為低腎素型高血壓的患者需要盡早治療。得了低腎素型高血壓之后很多患者會(huì)關(guān)心這種疾病的發(fā)病機(jī)制。低腎素型高血壓見于部分年老的原發(fā)性高血壓患者，但也不要忘記繼發(fā)性高血壓的排除，尤其是年輕起病，血壓難以控制的高血壓患者。臨床上需要考慮的疾病還有原發(fā)性醛固酮增多癥以及糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥、表征性鹽皮質(zhì)激素增多癥等。對(duì)于低腎素型高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：在200mmol/d的納攝取量下，呋塞米加立位負(fù)荷四小時(shí)測(cè)定PRA值；在控制納攝取量25mmol/d，連續(xù)四天后測(cè)PRA值；或低鈉飲食立位呋塞米應(yīng)用后，再測(cè)定PRA值，以上三種刺激均不產(chǎn)生反應(yīng)，即為低腎素型高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 11882次

• 低腎素型高血壓有什么癥狀
  病情分析：低腎素型高血壓的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。這些癥狀嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，因此要積極進(jìn)行治療，保持血壓的平穩(wěn)。意見建議：低腎素型高血壓在治療上可以選擇鈣離子通道阻滯劑如舒平喜鹽酸馬尼地平片，這個(gè)藥物起效較快，藥效比較平穩(wěn)，能較好地改善腎功能，預(yù)防和降低蛋白尿，降低腎損傷，而且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。除了要積極進(jìn)行治療外，在日常生活中也要注意保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 1805次

• 腎素高的高血壓能好么
  病情分析：是不能夠治療好的，因?yàn)楦哐獕阂坏┐_診之后是沒有辦法完全的治療好的。所以說還是要調(diào)整一下自己的心態(tài)是比較好的，而且每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度也是不一樣的。意見建議：一旦確診之后，要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，要長(zhǎng)期有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。在日常的飲食當(dāng)中做到營(yíng)養(yǎng)全面均衡，但是少吃多餐。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-29 5906次

• 低腎素型高血壓人群適合哪類降壓藥
  低腎素型高血壓人群適合使用鈣通道阻滯劑類的降壓藥。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴(kuò)血管藥物如鈣通道阻滯劑，而容量依賴性高血壓意味著血容量負(fù)荷較高，如果單用鈣通道阻滯劑的降壓效果不好，可以同時(shí)聯(lián)合使用減少血容量的藥物如利尿劑。常用的鈣通道阻滯劑有舒平喜鹽酸馬尼地平片，這個(gè)藥物降壓效果比
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-07 1296次

• 腎素濃度低
  腎素即指血管緊張素原酶，濃度低考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥、假性醛固酮增多癥等。腎素也被稱為血管緊張素原酶，是腎小球旁器的球旁顆粒細(xì)胞釋放的一種蛋白水解酶，是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的組成部分。1、原發(fā)性醛固酮增多癥：由于腎上腺皮質(zhì)增生分泌過多醛固酮，負(fù)反饋抑制腎素的分泌，導(dǎo)致腎素濃度低?；颊叨啾憩F(xiàn)為血壓升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-24 1402次