問急進型高血壓和緩進型高血壓區(qū)別
病情描述:
急進型高血壓和緩進型高血壓區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進性高血壓一般是指血壓突然和明顯升高,一般超過收縮壓180毫米汞柱,舒張壓120毫米汞柱,并伴有心,腦,腎等重要器官功能不全的表現(xiàn)。緩進型高血壓一般是指原發(fā)性高血壓,也就是普通的高血壓,一般超過140毫米汞柱收縮壓,舒張壓超過90毫米汞柱。
意見建議:
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高血壓是如何分型的高血壓病,臨床上根據(jù)病因分為原發(fā)型跟繼發(fā)型。原發(fā)型就是不知不覺,其實跟很多的因素有關(guān)系的,包括吸煙、動脈粥樣硬化,還有其他疾病有關(guān)系。但是我們沒法臨床上界定,它是什么具體的病因。還有繼發(fā)型,比如腎臟的疾病、血管炎癥,還有內(nèi)分泌的疾病,比如甲亢的病人,我們可能會給他一個繼發(fā)型高血壓病的定義。同時根據(jù)高血壓的水平,還會分為一級、二級、三級的高血壓,主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平,收縮壓每升高20毫米汞柱以上,舒張壓每增高10毫米汞柱以上,臨床分級水平就會更高一些。但是新的高血壓指南定義來說,我們現(xiàn)在只要血壓升高,就會有危險性,大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態(tài),他就需要很好的去控制血壓了。01:16
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繼發(fā)性高血壓有哪些不同分型繼發(fā)性高血壓的分型,主要是根據(jù)病因來的,比如腎臟的疾病,是腎源性的引起的,還有由腎血管性的腎動脈的狹窄引起的,還有內(nèi)分泌的一些疾病,甲亢、庫欣綜合征,還有原發(fā)性醛固酮增多癥,這些是繼發(fā)性甲亢的病因。所以臨床上的分型,其實沒有去具體的,把它分成哪種類型,有的要根據(jù)具體的病因來分析。當(dāng)然也有按照國家的高血壓的分類,一級、二級跟三級的高血壓,根據(jù)病人的綜合的危險因素來判斷,它是低危組、中危組,還是高危組或者是很高危組。所以具體的話,我們醫(yī)學(xué)上不會說對高血壓的病因進行分型。01:14
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急進型高血壓和緩進型高血壓區(qū)別急進型高血壓又叫惡性高血壓,可由緩進型突然轉(zhuǎn)變而來,也可以起病系為急性型高血壓,此型的高血壓在臨床比較少見,約占高血壓的5%,發(fā)病年齡多在四十歲以下,輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上,病情嚴重,進展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官損害而出現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病,心力衰竭和腎功能不全等并發(fā)癥,病死率非常高,所以一旦被確認為急進型高血壓應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生治療才能取得好的效果。緩進型高血壓又稱為良性高血壓病,一般多于中年以后發(fā)病,是高血壓病中最為常見的一種。它的特點是病情發(fā)展緩慢,病程長達十到二十年,缺乏特異性的臨床表現(xiàn),早期血壓常在勞累、精神緊張、情緒激動時升高,休息以后降至正常,隨著病情發(fā)展血壓逐漸升高,并且呈持續(xù)狀態(tài)。臨床表現(xiàn)早期多數(shù)可無癥狀,有的可以出現(xiàn)頭暈頭痛、耳鳴眼花、失眠健忘、乏力等,也可以出現(xiàn)眼結(jié)膜下出血、鼻出血等,病程的后期血壓持續(xù)在高水平,并且可以出現(xiàn)心、腦、腎、眼底器質(zhì)性損害以及相應(yīng)的臨床癥狀。語音時長 2:07”
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急進型高血壓與高血壓的區(qū)別血壓顯著升高,以收縮壓大于等于180mmHg和或舒張壓大于等于110mmHg被定義為高血壓危象,有時也被稱為急進型高血壓或惡性高血壓。這種血壓顯著升高常導(dǎo)致并發(fā)癥的風(fēng)險增高,高血壓急癥過去被稱為惡性高血壓,此時收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于120mmHg,可見到一個或多個靶器官直接損害的證據(jù)。2010年中國高血壓指南指出,高血壓急癥和高血壓亞急癥被稱為高血壓危象,即急進型高血壓。高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因作用下血壓突然和顯著增高一般超或180/120mmHg,同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。那么高血壓與急進性高血壓有何區(qū)別呢?急進型高血壓患者血壓多突然顯著增高,舒張壓多持續(xù)在130-140mmHg或者更高,頭痛癥狀明顯,病情嚴重,發(fā)展迅速,并可出現(xiàn)心、腦、腎等器官功能不全,導(dǎo)致功能衰竭出現(xiàn)。另外,急進型高血壓的患者多見于年輕人,常有突發(fā)的頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、體重減輕的情況,常伴有心腎功能不全的表現(xiàn),動脈舒張壓常持續(xù)超過130毫米汞柱。它與普通的高血壓相比有以上的特點區(qū)別。語音時長 2:31”
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什么是急進型高血壓病情分析:高血壓按起病緩急和病程進展快慢可以分為緩進型和急進型高血壓,絕大多數(shù)高血壓均為緩進型,急進型僅占1%,多見于青壯年,起病急,進展快,可在起病時即表現(xiàn)為急進型,也可以緩進型突然轉(zhuǎn)變而來,其特點為血壓突然升高,舒張壓多在130mmHg以上,并伴有高血壓視網(wǎng)膜病變(3級以上的眼底病變)或心、腦、腎等靶器官損害,患者大多死于尿毒癥、嚴重損害腎、腦出血或心力衰竭。意見建議:急進型高血壓,起病急,進展快,常合并有心,腦,腎等靶器官損害,預(yù)后不良。一旦確診高血壓,建議患者需長期規(guī)律口服降壓藥治療,定期監(jiān)測血壓,心內(nèi)科隨訪,長期制血壓達標(biāo),低鹽飲食,控制體重,戒煙戒酒,改良生活方式,預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。
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什么是急進型高血壓病情分析:急進型高血壓是嚴重高血壓的一種形式,在短時間內(nèi)血壓迅速的升高,從而會導(dǎo)致機體出現(xiàn)嚴重的損傷,包括心臟,腦,腎臟。一定要引起重視,積極的進行治療,否則會導(dǎo)致腦出血以及腦水腫的,嚴重的還會引起腎衰竭。意見建議:患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,還要臥床休息,避免下床活動。保持室內(nèi)環(huán)境的安靜,避免患者出現(xiàn)焦慮緊張的情緒。
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急進型高血壓和緩進型高血壓區(qū)別急進型高血壓又叫惡性高血壓,可由緩進型突然轉(zhuǎn)變而來,也可以起病系為急性型高血壓,此型的高血壓在臨床比較少見,約占高血壓的5%,發(fā)病年齡多在四十歲以下,輸張壓多持續(xù)在120毫米汞柱以上,病情嚴重,進展迅速。常將有視網(wǎng)膜出血滲出以及視神經(jīng)乳頭水腫。如果未經(jīng)積極治療往往與數(shù)月至兩年內(nèi)因心、腎、腦等重要器官
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緩進型高血壓有何表現(xiàn)1、早期表現(xiàn)。早期多無癥狀,偶爾在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或者在精神緊張、情緒激動、勞累后,感到頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,可能是高級神經(jīng)功能失調(diào)所致。早期的血壓僅暫時升高,隨著病程的進展血壓持續(xù)升高,臟器受累。2、腦部表現(xiàn)。常見頭痛、頭暈,多由于情緒激動、過度疲勞、氣候變化