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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問(wèn)題。測(cè)腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對(duì)于診斷或者排除有沒(méi)有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個(gè)指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳?duì)腎素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測(cè)出來(lái)就不準(zhǔn)了。測(cè)出來(lái)這個(gè)指標(biāo)如果有一些問(wèn)題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒(méi)有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 1739次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無(wú)力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會(huì)間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3444次

• 腎上腺高血壓
  腎上腺內(nèi)出現(xiàn)了問(wèn)題可以引起血壓升高，最常見的是嗜鉻細(xì)胞瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)，去甲腎上腺與體內(nèi)其他部位嗜鉻組織腫瘤間歇或者是持續(xù)釋放過(guò)多，腎上腺素、去甲腎上腺素以多巴胺。臨床表現(xiàn)為多話，臨床表現(xiàn)變化多端，典型的發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴有心動(dòng)過(guò)速、頭痛、出汗、面色蒼白。在發(fā)病期間可以測(cè)定血或者是尿或其代謝產(chǎn)物，3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸等水平。如果有顯著的增高提示嗜鉻細(xì)胞瘤，超聲、放射性、合素ct、薄層強(qiáng)化ct檢查可以做定位診斷。嗜鉻細(xì)胞有大多為良性的，約10%的嗜鉻細(xì)胞瘤為惡性，手術(shù)切除效果比較好。手術(shù)前或者是惡性病變已經(jīng)有多處轉(zhuǎn)移無(wú)法手術(shù)者，可以選擇α或者是β受體拮抗劑聯(lián)合降壓治療。其他的腎上腺出現(xiàn)問(wèn)題的疾病還包括醛固酮增多癥，它可以引起低鉀血癥以及頑固型的血壓升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-24 6361次

• 腎上腺高血壓癥狀
  有一些高血壓是原發(fā)性的，而有一些高血壓是繼發(fā)性的，腎上腺高血壓是繼發(fā)性高血壓的之一，腎上腺高血壓有哪些癥狀呢？第一，腎上腺高血壓可能會(huì)引發(fā)原發(fā)性醛固酮增多癥，從而導(dǎo)致患者腎上腺皮質(zhì)分泌大量的醛固酮激素，在臨床上常常出現(xiàn)低血鉀或者肌無(wú)力等特征，而腎上腺高血壓還可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，這種疾病常出現(xiàn)在中青年女性，臨床上主要表現(xiàn)為滿月臉、指紋痤瘡、骨質(zhì)疏松等癥狀。第二，嗜鉻細(xì)胞瘤，高血壓可能會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞腫瘤，從而釋放出兒茶酚胺導(dǎo)致持續(xù)性的高血壓。第三，患者還可以表現(xiàn)為頭痛、心悸等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 7698次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過(guò)醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，激素的檢測(cè)，可對(duì)于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查一般來(lái)說(shuō)是可以確定的，激素的檢測(cè)結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對(duì)癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2003次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發(fā)性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無(wú)力周期性麻痹或者反復(fù)多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者癌癥所致，手術(shù)切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質(zhì)增生也可以做腎上腺大部切除手術(shù)，但效果相對(duì)較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯和長(zhǎng)效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會(huì)引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無(wú)內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對(duì)于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒(méi)有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 腎上腺增粗高血壓
  腎上腺的病變是會(huì)引起血壓的升高，這樣的高血壓是繼發(fā)性的因素，一般的降壓藥物沒(méi)有什么效果，如果想要徹底的根治是需要進(jìn)行手術(shù)，切除腎上腺，及早的進(jìn)行正確的治療以及改善不舒適的癥狀，以免出現(xiàn)腦血管意外。高血壓患者在飲食方面，也一定要注意做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式，控制體重，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，養(yǎng)成良好
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 192次