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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 1705次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3408次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水，也會導(dǎo)致血壓的升高。對于這種情況在臨床表現(xiàn)上，一般像這種功能性的腫瘤往往會出現(xiàn)血壓高，非功能性腫瘤在早期一般血壓不高。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腎臟的積水，有可能導(dǎo)致血壓高。治療原則一般都是多采用手術(shù)治療，另外要結(jié)合高蛋白高熱量飲食、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素，平穩(wěn)的控制血壓。最常見的就是皮質(zhì)醇增多癥，醛固酮增多癥以及嗜鉻細(xì)胞瘤等。對于這種情況的治療，大部分都是需要進(jìn)行手術(shù)，才能夠徹底根治。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 4215次

• 腎上腺腫瘤高血壓
  腎上腺長腫瘤也可以引起高血壓，常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，它占繼發(fā)性高血壓比例是非常大的，也就是說繼發(fā)性高血壓中原發(fā)性醛固酮是最常見的。它主要是在CT下尤其是薄層強(qiáng)化CT下可以發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)，并且合并有低鉀血癥，抽血查血醛固酮是明顯升高的，通過手術(shù)治療可以達(dá)到治愈。第二種是嗜鉻細(xì)胞瘤，它生長的部位位于腎上腺髓質(zhì)以內(nèi)，可以做薄層的強(qiáng)化CT，或者是腎上腺的彩超檢查有利于發(fā)現(xiàn)病灶。如果行手術(shù)治療也可以從根本上治愈高血壓。其它的還有一些腫瘤尤其是一些有功能性腫瘤，也是需要手術(shù)治療的。
  語音時長 1:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-26 2508次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2003次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發(fā)性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無力周期性麻痹或者反復(fù)多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者癌癥所致，手術(shù)切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質(zhì)增生也可以做腎上腺大部切除手術(shù)，但效果相對較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯和長效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 肥胖引發(fā)高血壓
  肥胖是高血壓的一個危險因素，是引起高血壓的原因之一，但是不會直接引起高血壓。高血壓引起的原因很多，有遺傳因素，長期的精神緊張、壓力比較大、以及繼發(fā)性的疾病，遺傳因素、年齡、飲食方面的不合理，多種因素都可能會導(dǎo)致高血壓的可能。前期的高血壓是可以通過飲食運(yùn)動來降低血壓的，在飲食方面一定要做到低脂、低鹽、
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 159次

• 高血壓引發(fā)腎病
  高血壓引發(fā)腎病主要是指原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)以及功能損害的改變，主要分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎硬化癥主要是由于高血壓長期作用于腎臟所致，惡性高血壓腎硬化癥主要是指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓，引起的腎臟實(shí)質(zhì)的損害。針對于高血壓引發(fā)的腎病患者，首先在治療時要做
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-07-09 2032次