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• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標(biāo)本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 15760次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風(fēng)險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個別會出現(xiàn)切除腎臟，但這個幾率，這些年發(fā)生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11251次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢并發(fā)栓塞、感染
  ?經(jīng)皮肺穿刺活檢并發(fā)氣體栓塞非常罕見，但后果非常嚴(yán)重，發(fā)生原因與氣體進(jìn)入肺靜脈有關(guān)。誘發(fā)因素包括術(shù)中劇烈的咳嗽，拔出針芯后未能及時連接注射器，病灶鄰近較大的肺靜脈或是穿刺針貫穿了肺靜脈。經(jīng)皮肺穿刺活檢并發(fā)感染也很少見，嚴(yán)格的無菌操作可以避免感染發(fā)生。經(jīng)皮肺穿刺活檢并發(fā)腫瘤種植轉(zhuǎn)移，穿刺活檢后腫瘤細(xì)胞沿著穿刺道種植轉(zhuǎn)移到鄰近的肺、胸膜、胸壁，但發(fā)生率比較低。使用粗針及反復(fù)穿刺發(fā)生種植的危險性高于細(xì)針穿刺，在退出穿刺針的過程中可以向穿刺道內(nèi)緩慢的注入抗腫瘤藥物或是用浸泡無水乙醇的吸收性明膠海綿來填塞穿刺道。
  語音時長 1:36”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-28 2513次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢并發(fā)氣胸
  氣胸大多是發(fā)生于術(shù)后地4小時以內(nèi)，與所使用的穿刺針地粗細(xì)、類型以及穿刺地次數(shù)有關(guān)。那我們說一下預(yù)防以及處理地原則：第一、我們應(yīng)該盡可能地使用細(xì)針穿刺。第二、使用粗針穿刺地，應(yīng)該采用填塞穿刺道地措施。第三、在穿刺針拔出以后，患者地體位應(yīng)該立即轉(zhuǎn)為穿刺部位向下的臥位。這樣可以使臟層和壁層地胸膜靠近，預(yù)防空氣從肺內(nèi)進(jìn)入胸膜腔。第四、少量的氣胸也就是肺壓縮小于20%，多可以自行吸收，不需要特殊地處理，但是需要臥床休息，密切觀察兩到三天。第五、張力性氣胸也就是肺壓縮大于20%，以及患者有呼吸困難癥狀地，應(yīng)該給予吸氧和采用胸腔閉式引流。第六、在拆除穿刺針前發(fā)現(xiàn)氣胸，也可以在拔出穿刺針地同時進(jìn)行抽吸。如果說氣體漏出比較快地，則需要插入引流管做一個閉式引流。第七、如果是在取材前已經(jīng)發(fā)生了中等量及以上地氣胸，則應(yīng)該終止穿刺，酌情對氣胸進(jìn)行處理。
  語音時長 1:52”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-27 3902次

• 肺穿刺會引起血胸嗎
  病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)。肺穿刺時可能會引起血胸的，患者出現(xiàn)血液循環(huán)后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過生物ct檢查，B超檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過引流術(shù)將血液抽出。意見建議：血胸患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為胸痛，胸悶等。建議患者在恢復(fù)期間要注意休息，并且要采取半臥位。在引流期間，家屬要時刻注意引流管中血液顏色，性質(zhì)等變化。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-02 1002次

• 肺結(jié)節(jié)穿刺活檢危險嗎
  病情分析：肺部結(jié)節(jié)是指在進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查時，在肺野區(qū)域發(fā)展圓形或類圓形密度增高影，某些患者可無明顯癥狀，單憑影像學(xué)、血液學(xué)檢查無法確定結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)，此時就可行穿刺活檢，以獲取病理標(biāo)本，明確診斷。意見建議：肺穿刺活檢是一種侵入性、有創(chuàng)傷的操作，通常是在醫(yī)學(xué)設(shè)備引導(dǎo)下，將穿刺針刺入目標(biāo)病灶進(jìn)行活檢，在這個過程中，可能會引發(fā)氣胸、刺破血管引發(fā)出血、誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥，具有相當(dāng)?shù)奈ｋU性。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-12 4205次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
  經(jīng)皮穿刺肺活檢是在x線透視下定位，或在b型超聲波指導(dǎo)下，或在ct指導(dǎo)下，用細(xì)針刺入病變局部，抽取部分細(xì)胞或組織，再將這些病變的細(xì)胞或組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，來明確診斷。適應(yīng)癥有以下幾個：一、肺內(nèi)始變性病變，尤其位于周邊，用于其他方法不能確診的患者。二、雙側(cè)病變或不能手術(shù)的惡性病變，需要病理學(xué)類型診斷指導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢適應(yīng)癥和禁忌癥是什么
  經(jīng)皮肺穿刺活檢適應(yīng)癥一般是常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變、無法外科活檢、肺或縱隔內(nèi)病變等病癥。禁忌癥是肺動脈高壓、肺纖維化、嚴(yán)重的肺氣腫等病癥。一、適應(yīng)癥：1、常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變：如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，病變的范圍較大，通過胸部X線檢查、CT檢查等無法確診病變原因或者性
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-05-31 0次