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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2197次

• 肺癌會引起肺積水嗎

  在這里我想肺積水，可能是有兩個意思，一個是肺泡里邊有水，其實(shí)就是肺部的滲出增多，就是肺炎。另外一個意思就是胸腔積液。第一種情況，其實(shí)就是肺部炎癥，那肺癌當(dāng)然有可能引起肺部的感染，肺部的遠(yuǎn)端的阻塞性肺炎，尤其是中心型的鱗癌，氣管中間一個大瘤子，然后遠(yuǎn)端的肺部障礙，或者說肺泡滲出增多，就會導(dǎo)致肺積水。那么胸腔積液多是跟肺癌轉(zhuǎn)移有關(guān)系，如果肺癌長出肺組織，長破胸膜，或者侵犯胸膜，或者在胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的話，會導(dǎo)致胸腔積液。那么這種胸腔積液，通常是比較難治的，而且可能是有血性的。那么這種情況下，可能就只能進(jìn)行姑息性的化療或者放療，或者是靶向治療，來進(jìn)行治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5091次

• 肺穿刺會引起血胸嗎
  會的，肺穿刺如果位置不精準(zhǔn)，通常沒有在彩超定位下進(jìn)行盲穿的話都會引起血胸。因?yàn)槿菀讉胺蚊?xì)血管，所以現(xiàn)在做血胸的穿刺引流都會在彩超下進(jìn)行定位，把這個平面定好了，我們才能非常精準(zhǔn)的穿刺抽液，所以肺穿刺之后我們?nèi)绻`傷毛血管，就會出現(xiàn)血胸，就會有胸悶氣促、呼吸困難。所以更加應(yīng)該注意血胸出現(xiàn)之后應(yīng)該使用抗生素預(yù)防感染。預(yù)防感染才是防止我們肺部炎病變以及胸膜炎產(chǎn)生的一個有效的辦法，那么血胸出現(xiàn)之后。我們要根據(jù)量的多少進(jìn)行方案的確定，如果少量的話可以保守治療使用止血藥物，如果是多量的話要穿刺引流。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1882次

• 胸腔穿刺會引起血胸嗎
  是會的。胸腔穿刺，如果穿刺的位置不對。并沒有明顯的突破感，那么有可能會穿刺到肺組織傷及血管，就會導(dǎo)致出血。那么，胸腔穿刺引起的出血，通常要明確出血的量大還是小，導(dǎo)致胸腔機(jī)械的量是多還是少，所以這一點(diǎn)，在確定之后，就會選擇是不是單純的使用止血藥物或者配合使用胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。閉式引流術(shù)是減輕胸腔壓力最好的辦法，也可以減輕肺組織的壓迫。所以平時胸腔穿刺最好是請有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師進(jìn)行操作，實(shí)習(xí)同學(xué)最好是熟練以后再進(jìn)行操作。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 2524次

• 胸腔穿刺會引起血胸嗎
  病情分析：胸腔穿刺是可能會引起血胸的，但是幾率非常小，同時由于扎破血管導(dǎo)致。血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，面色蒼白，血壓下降等?；颊咭坏┬纬裳兀瑧?yīng)立即到醫(yī)院通過引流術(shù)排出積血，如有必要還需要通過腹腔鏡手術(shù)等進(jìn)行止血。意見建議：建議患者發(fā)生血胸后要及時的進(jìn)行輸血，避免出現(xiàn)休克。在禁食期間可通過靜脈注射營養(yǎng)液，補(bǔ)充營養(yǎng)。家屬在護(hù)理過程中要時刻觀察引流管中血液顏色，性質(zhì)及量等變化。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-23 1803次

• 肺挫傷會引起血胸嗎
  病情分析：胃挫傷后是可能會引起血胸的，血胸是指血液寄存于胸腔內(nèi)，患者可通過胸部ct檢查，穿刺等確診疾病?；颊叱霈F(xiàn)血胸后，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)，將胸腔內(nèi)地積血排出。意見建議：術(shù)后家屬在護(hù)理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，及引流管內(nèi)血液顏色，量等變化。并且要保持病房內(nèi)安靜，讓患者有一個良好的睡眠環(huán)境。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 702次

• 穿刺引起的血胸怎么處理
  處理辦法主要是早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術(shù)后要注意傷口的護(hù)理，傷口的護(hù)理主要是無菌換藥，然后定期的更換敷料。同時穿刺引起的血胸，通常是合并有進(jìn)行性的血胸，是因?yàn)榇┐虝鹧艿钠屏眩コ鈧蛩?。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時的修復(fù)，最好是早期及時的在麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 219次

• 肺結(jié)節(jié)會引起胸背疼痛嗎
  肺結(jié)節(jié)又名孤立性肺結(jié)節(jié)，孤立性肺結(jié)節(jié)一般會引起胸背疼痛。孤立性肺結(jié)節(jié)是單一孤立的肺部結(jié)節(jié)，邊界清楚，影像不透明，部分患者會出現(xiàn)輕微咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，孤立性結(jié)節(jié)也會出現(xiàn)相應(yīng)的感染或結(jié)核的癥狀，如果孤立肺性結(jié)節(jié)波及到胸膜及胸壁的軟組織、肋骨、胸骨等都會引起胸背疼痛。孤立性肺結(jié)節(jié)輕度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-12 1274次