研究表明腦血管病患者中,有30%的人最終將演變成癡呆,凡是與腦血管因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆,這是一組由腦血管疾病引起,以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦功能衰退性疾病,這是老年人癡呆的常見病因之一。患病率僅次于阿爾茨海默病,血管性癡呆的病因,主要是腦血管病變,包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等。
血管性癡呆的患者常有高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化病史。一般在五十到六十歲發(fā)病,本病發(fā)病較迅速,癡呆可發(fā)生于多次短暫性腦缺血發(fā)作,或連續(xù)的急性腦血管意外之后,個(gè)別也有發(fā)生在一次嚴(yán)重的腦卒中之后,每次病情加重都伴有腦卒中,常伴有肢體偏癱,肢體麻木,失憶等癥狀。
癡呆表現(xiàn)以智能階梯性的惡化為主,ct和MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)腦梗死或腦出血表現(xiàn),患者雖然出現(xiàn)記憶力下降,智力下降,但日常生活能力、理解力、判斷力等可在較長時(shí)間內(nèi)保持良好狀態(tài),人格也保持完整,所以也稱為局限性癡呆。