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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說，配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 18449次

• 妊娠糖尿病可用口服降糖藥嗎

  目前在我們內(nèi)分泌的這個專業(yè)指導(dǎo)里頭，一般來說的話，妊娠糖尿病是飲食控制，加胰島素的治療。沒有在批的就是口服藥物的治療。但是在產(chǎn)科的指南里頭，因為在國外做了一些實驗，對于過度肥胖的，在黑人中做了一個實驗，那么發(fā)表的實驗就是說服用二甲雙胍。但是在國內(nèi)目前來說，我們在內(nèi)分泌的這個指南里頭，目前還沒有把二甲雙胍寫到治療的范圍之內(nèi)。所以建議大家一定要到醫(yī)院就診去看，而不是自己在家買藥，口服藥來解決。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2235次

• 如何聯(lián)合應(yīng)用降糖藥
  一、聯(lián)合用藥的原則：作用機制相同的同類藥不得聯(lián)用，而宜將不同作用機制的藥物聯(lián)合應(yīng)用，這樣可以揚長避短減少藥物的不良反應(yīng)。一般聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物最多可用三種藥物，如果還不能使血糖得到滿意控制，應(yīng)及時加用胰島素治療，在聯(lián)合治療時要同時兼顧駕校因素，盡量減輕糖尿病病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。二、聯(lián)合用藥的時機：并非所有的糖尿病病人一開始都采用聯(lián)合療法，而是要根據(jù)病人的具體情況來確定，如果只是血糖輕度升高，開始時可以給予常規(guī)的劑量的單藥治療，當(dāng)病人的血糖較高，估計單用一種藥物很難時血糖控制良好時，可以開始就采用聯(lián)合療法，甚至加用胰島素治療，一般主張當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到滿意控制時，就應(yīng)及早采用聯(lián)合用藥，不要等到單一藥物最大劑量無效時，再考慮聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-16 3285次

• 降糖藥之間的聯(lián)合應(yīng)用
  (1)雙胍類與噻唑烷二酮類合用在使用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用羅格列酮，其胰島素敏感性也有提高，可以使糖化血糖蛋白進一步降低。(2)雙胍類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用這一方案比較適合肥胖的糖尿病患者，除了可減輕體重以外，還可以改善胰島素抵抗。(3)雙胍類藥物與非磺脲類促胰島素分泌劑的合用促胰島素分泌劑對就餐時間的血糖波動有更明顯的降低作用，而雙胍類藥物則對空腹血糖水平作用更大。兩者合用可明顯降低血糖而對體重?zé)o影響，發(fā)生低血糖事件比磺脲類與雙胍類藥物合用少。(4)磺脲類與噻唑烷二酮衍生物類合用可明顯改善磺脲類藥物失效患者的血糖控制，還可明顯降低患者血漿胰島素水平。對有高胰島素血癥的患者，使其胰島素水平下降尤為明顯。但在聯(lián)合使用時，要注意可能會出現(xiàn)低血糖，應(yīng)減少磺脲類藥物的劑量。(5)磺脲類與雙胍類合用肥胖者首選雙胍類藥物，非肥胖者可選用磺脲類藥物。當(dāng)使用磺脲類藥物失效時，加用雙胍類藥物可使1/3-1/2的患者，在數(shù)年內(nèi)的血糖控制滿意，還可以減輕磺脲類引起的體重增加。但是應(yīng)注意，磺脲類藥物可導(dǎo)致肥胖患者體內(nèi)胰島素水平更高。(6)磺脲類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用當(dāng)使用磺脲類藥物血糖控制不滿意或僅餐后血糖高時，加用葡萄糖苷酶抑制劑(餐時服用)，可使餐后血糖下降，兩者聯(lián)用可改善胰島β細(xì)胞的功能。
  語音時長 2:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 4131次

• 怎樣選擇口服降糖藥
  病情分析：2型糖尿病患者在體育鍛煉和控制飲食4~6周以后，血糖仍然不能達標(biāo)的時候，考慮應(yīng)用口服降血糖藥物。1型糖尿病患者應(yīng)使用胰島素治療?？诜堤撬幬锇ㄒ葝u素增敏劑，阿爾法-葡萄糖苷酶抑制劑，餐時血糖調(diào)節(jié)劑，雙胍類降糖藥物，磺脲類降糖藥物。意見建議：磺脲類降糖藥物，如格列本脲，適用于飲食和運動治療血糖控制不理想的，胰島beta細(xì)胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。雙胍類降糖藥物如二甲雙胍適用于肥胖，通過飲食控制及體育鍛煉控制血糖控制不佳的高血糖患者，對于胰島素抵抗的病人用雙胍類降糖藥物可以防止高血糖。使用磺脲類藥物失效的病人，可以考慮使用雙胍類降糖藥物。阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑如拜糖平，可單獨應(yīng)用治療輕型的僅餐后血糖增高的病人，也可以與其他口服藥物或者胰島素聯(lián)合來降低餐后血糖。非磺脲類胰島素促分泌劑，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病經(jīng)過運動飲食不能達到滿意療效的患者。胰島素增敏劑如吡格列酮用于患者存在胰島素抵抗的情況。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-23 1703次

• 降糖藥有哪些
  降血糖的藥物種類比較多，包括磺酰脲類，代表藥物為格列本脲，還有胰島素增敏劑，代表藥物羅格列酮。雙胍類降糖藥代表藥物，二甲雙胍。還有葡萄糖苷酶抑制劑等。糖尿病的用藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，在用藥過程當(dāng)中定期測定血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 4305次

• 降糖藥之間的聯(lián)合應(yīng)用
  (1)雙胍類與噻唑烷二酮類合用在使用二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用羅格列酮，其胰島素敏感性也有提高，可以使糖化血糖蛋白進一步降低。(2)雙胍類與α-葡萄糖苷酶抑制劑合用這一方案比較適合肥胖的糖尿病患者，除了可減輕體重以外，還可以改善胰島素抵抗。(3)雙胍類藥物與非磺脲類促胰島素分泌劑的合用促胰島素分泌劑對就餐
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 655次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調(diào)節(jié)劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應(yīng)。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產(chǎn)的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 237次