急性肺栓塞患者可能出現(xiàn):肺動(dòng)脈高壓,右心功能障礙,左心功能障礙。而且上述嚴(yán)重程度和發(fā)展速度,受以下因素的影響:肺血管阻力升高的幅度、速度和患者基礎(chǔ)心肺功能狀態(tài)。
如果肺血管阻力突然升高,且幅度越大時(shí),右心功能損害就越嚴(yán)重,病情發(fā)展就越快。
如果肺血管阻力急劇升高,心臟射血功能接近喪失,會(huì)出現(xiàn)電機(jī)械分離現(xiàn)象,即心臟可以產(chǎn)生接近正常的電活動(dòng),但是心肌細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)接近等長(zhǎng)收縮,心室內(nèi)壓力雖可隨心動(dòng)周期而變化,卻不能產(chǎn)生有效的肺循環(huán)血量,甚至可發(fā)生猝死。