主要有兩種。第一種是胰島素促泌劑,使內(nèi)源性胰島素分泌增加,從而增強(qiáng)胰島素的作用,而胰島素是抑制脂肪和蛋白質(zhì)的分解,所以如果使用胰島素促泌劑過多導(dǎo)致體內(nèi)胰島素水平升高,會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。促泌劑包括磺脲類和格列奈類,根據(jù)患者的情況可以給相應(yīng)的劑量的選擇。
噻唑烷二酮類的藥物,它也叫做胰島素增敏劑,雖然不能刺激胰島素分泌,但是可以改善胰島素抵抗,增強(qiáng)胰島素受體的敏感性,增強(qiáng)胰島素的作用,可能會引起體重增加和周圍水腫的發(fā)生率大約是在4%到6%,而其他降糖藥是在1%到2%,而水腫就有可能會誘發(fā)心力衰竭。