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      醫(yī)生主講實錄

      ?臨床上上任何一個腎臟疾病患者,如果伴有多系統(tǒng)的損害,尤其是中青年女性,都應該考慮狼性腎炎的可能,應該做血清抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體,狼瘡細胞,免疫球蛋白的檢查。如果臨床表現(xiàn)符合系統(tǒng)性的紅斑狼瘡而又伴有腎臟損害,腎臟的組織學改變有復合免疫符復合物腎炎就可以確診為狼瘡性腎炎。

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準,目前參照的是美國風濕病學會1982年修訂的標準來進行診斷的,只要存在以下十一項中的四項或四項以上就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

      一、蝶形紅斑,二、盤狀紅斑,三、光敏感,四、口腔潰瘍,五、漿膜炎,六、腎臟損害,七、神經(jīng)系統(tǒng)病變,八、血液系統(tǒng)病變,九、免疫系統(tǒng)損害,十、抗核抗體陽性,在排除了藥物誘發(fā)的狼瘡腎炎之后,便可以診斷為狼瘡性腎炎。

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