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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3182次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴重的，還會出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時候，他動一動也是出汗?jié)M身大汗，在活動的時候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 25778次

• 亨廷頓病有何表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)方面主要是運動障礙的一些表現(xiàn)，然后就是認知和精神的癥狀，運動障礙癥的癥候群的話包括舞蹈癥，常常是以手足癥狀笨拙，持物易于失手，面不能安寧，坐立不安等疾病，逐漸發(fā)展波及肢體多關節(jié)，甚至全身，然后包括呼吸和咽喉肌的功能異常，以近端的關節(jié)，還有軀干部比較嚴重，然后導致行走的時候因為較明顯的閉合腿部異常運動，出現(xiàn)歡快頓月狀的步態(tài)，然后是有一定的特征性的。還有肌張力障礙，帕金森綜合癥，另外是有一些認知和精神方面的癥狀包括思維和情緒的障礙，雙向情感，還有幻覺、幻想、偏執(zhí)、思維混亂，強迫癥，嚴重的可能會出現(xiàn)自殺，認知障礙他是本病的另一個突出特征，包括助力減退，記憶力降低，思維緩慢等等，逐漸出現(xiàn)全面的智能衰退，直到癡呆。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1751次

• 亨廷頓病簡介
  亨廷頓病又叫做慢性進行性的舞蹈病，或者是叫做亨廷頓的舞蹈病，是一種常染色體顯性的遺傳，也就是遺傳疾病。臨床特點方面是多發(fā)于中年，起病比較隱匿，進展比較緩慢，主要癥狀包括舞蹈樣不自主運動，進行性認知障礙，直到有癡呆的發(fā)作。再就是病理改變，基底節(jié)萎縮為主，以尾狀最明顯。蒼白球和殼核也可以受累，并且有大腦皮質等廣泛受累的神經(jīng)元變性脫失，遺傳基礎是常染色體顯性的遺傳，外顯率大約是百分之百，受累的個體后代50%都會發(fā)病，男女沒有顯著差一。致病的基因位于四號染色體上有一個片段，然后在其開放閱讀框架的骨端有多肽性的三核苷酸，三核苷酸正常值在11到34之間，亨廷頓病的患者會明顯的增加，要大于四十，這一個片段重復擴增的越多，發(fā)病就會越早。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 7728次

• 什么是亨廷頓病
  亨廷頓病是一種以不自主運動精神異常和進行性癡呆為主要臨床特點的顯性遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)變性病。屬于基因動態(tài)突變病或多谷酰胺重復病的范疇，以舞蹈癥狀為突出的臨床癥狀。發(fā)病機制還是不明確，有關發(fā)病機制的主要理論是脂質過氧化導致能量代謝的異常，后者進一步引起細胞的興奮毒性和凋亡。亨廷頓病的臨床癥狀包括三方面即運動障礙、認知障礙和精神障礙這些臨床表現(xiàn)均可以作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 3202次

• 亨廷頓病怎么治
  亨延頓病是一種染色體顯性遺傳性疾病，稱為大舞蹈病，主要表現(xiàn)為舞蹈樣動作，嚴重情況下出現(xiàn)言語功能障礙，以及行為，運動，吞咽等能力下降。目前治療哼延頓病沒什么方法，主要以對癥治療為主，也可以用一下營養(yǎng)藥物。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-23 1503次

• 亨廷頓病所致精神障礙的表現(xiàn)
  第一就是精神癥狀，患者以情緒障礙為突出表現(xiàn)，尤其是抑郁比較常見，有一部分患者可以表現(xiàn)出偏執(zhí)型精神分裂癥樣的一些臨床征象。早期的患者注意力分散的比較突出，可以表現(xiàn)為遲鈍、被動、淡漠、懶散、理解力差，工作效率下降，以后的可能會出現(xiàn)早期的一些癡呆癥狀。常常是緩慢進展，患者的記憶和它的一些其他認知功能相比較
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 267次

• 亨廷頓氏舞蹈癥的病癥表現(xiàn)
  它地病癥表現(xiàn)，主要分為以下幾點：一：亨廷頓氏舞蹈癥患者大多會表現(xiàn)出情緒異常，比如可能會變得很冷漠或者會變得易于發(fā)怒，甚至會出現(xiàn)憂郁等癥狀。二：亨廷頓氏舞蹈癥患者，會出現(xiàn)手指、腿部、臉部和身體出現(xiàn)不自主地動作，就像在跳舞一樣。三：患者會出現(xiàn)智力衰竭，表現(xiàn)為判斷力記憶力和認知能力地減退，一般來說，導致患
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-09 542次