常用的磺酰脲類的藥物包括有:格列本脲、格列齊特、格列美脲、格列吡嗪,主要是通過胰島素磺脲受體增加胰島素分泌,治療的時(shí)候應(yīng)該用低劑量的開始,然后逐漸增加劑量達(dá)到血糖的控制目標(biāo)?,F(xiàn)在也沒有任何證據(jù)可以表明同時(shí)使用兩種以上的磺酰脲類的藥物會(huì)有益處。
磺酰脲類有不同程度的導(dǎo)致低血糖的傾向,長(zhǎng)效磺酰脲類,比如說格列本脲和格列美脲,要避免用于老年二型糖尿病的患者,因?yàn)檫@些藥物可以使老年患者出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的嚴(yán)重的低血糖,特別是腎功能不好的患者。
格列齊特、格列吡嗪在肝臟轉(zhuǎn)化為沒有活性的代謝產(chǎn)物,而且作用比較短,可以作為腎功能不好患者,可以選擇這一類的藥物,部分患者使用磺酰脲類會(huì)出現(xiàn)體重增加,并需要調(diào)整劑量,可供調(diào)整的治療方案包括藥物治療等等一些情況。