腎功能檢查的項目很多,但目前最常用的是測定病人血中的尿素氮以及肌酐濃度。
正常人血漿中的肌酐有兩種來源:
一,食物,尤其是葷食中的動物肉類,醫(yī)學(xué)上稱為外源性肌酐。
二,由體內(nèi)的肌酐代謝而來的,又稱為內(nèi)源性肌酐。
如果一個人素食三天,也就是說不攝食含肌酐食物三天,則人體中的外源性肌酐均以排除,此時血漿中的肌酐均為內(nèi)源性肌酐,濃度相當(dāng)穩(wěn)定。
肌酐清除率基本上能反映腎小球濾過率,故醫(yī)生常用內(nèi)生肌酐清除率來評估腎功能,反之如果病人每天進(jìn)食含肌酐高的肉類食品過多,則血漿中外源性肌酐濃度勢必會增高,就會影響血尿素氮、肌酐檢測正確性與穩(wěn)定性,由此計算出來的肌酐清除率也不能準(zhǔn)確的反映腎功能。
所以檢查腎功能前病人必須連續(xù)三天禁食肉類,每天蛋白質(zhì)的數(shù)量應(yīng)小于四十克,并避免劇烈運動,減少肌酐的過度分解。