問怎樣檢查腎功能衰竭
病情描述:
怎樣檢查腎功能衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭需要進行血液、尿液及影像學等檢查。血液檢查主要包括血常規(guī)、腎功、電解質、肝功等,部分需進行免疫及感染指標的檢查。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐定量等,影像學主要包括泌尿系超聲、CT等檢查,必要時也可行病理學檢查。
意見建議:
腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,避免進食高鉀及高磷食物,合并水腫或尿量減少時,應嚴格限制液體的攝入。
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怎樣延緩腎功能衰竭延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道,先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么,它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓,有的病人是糖尿病,有的病人是慢性腎炎,還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們怎么預防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展,首先要去治療原發(fā)病,比如說高血壓,血壓要達標;那么糖尿病的病人,血糖要達標;慢性腎炎的病人,我們早期要積極的控制蛋白尿,尿蛋白控制好了,那么腎功能進展的就會慢。因此它不同的病因,引起的不同的慢性腎衰,那我們治療的措施也是不相同的。01:14
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慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查慢性腎功能衰竭的病人,我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下,腎臟具體的原發(fā)病是什么,所以我們可以做一些相關的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統(tǒng)疾病,血液系統(tǒng)疾病等相關的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人,我們還要評估各項并發(fā)癥,比如像腎性貧血,我們需要做血常規(guī)的檢測,看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些,鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度相關的檢查,看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對于慢性腎衰竭的病人,我們還需要監(jiān)測他的生化、電解質等情況??匆幌虏∪耸遣皇怯懈哜浹Y,代謝性的酸中毒來給予相應的治療。5.另外病人還會出現(xiàn)低鈣高磷的情況,所以我們要進行鈣磷的檢測。6.其他的并發(fā)癥,像繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的問題,也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查,來加以評估,決定下一步的治療。7.還有一些病人會有心血管并發(fā)癥的情況,所以我們需要完善超聲心動、血管超聲檢查來加以明確。01:41
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怎樣檢查腎功能衰竭檢查腎功能衰竭主要包括兩個方面,第一個方面就是檢查腎功能肌酐已經升高,第二個方面就是行泌尿系的影像學檢查,證實腎臟有慢性疾病的表現(xiàn)。腎功能衰竭通常指的是慢性腎功能衰竭,到了這一時期,患者最主要的表現(xiàn)就是毒素水平的升高,而在臨床上主要是觀察肌酐和尿素,尤其是肌酐,如果肌酐超過了110umol/L,這種情況就提示可能是腎功能衰竭,但是有些急性因素也會導致腎臟損傷,比如在短期內大量服用了腎毒性的藥物,比如非甾體類消炎藥,這種情況叫急性腎損傷,而不能稱之為腎功能衰竭。另外,必須行泌尿系的影像學檢查,主要是觀察腎臟是不是已經縮小,如果腎臟已經縮小,這種情況提示患者的腎功能衰竭是由慢性的腎臟疾病逐漸發(fā)展而來,這種情況就可以診斷是腎功能衰竭了。語音時長 01:20”
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怎樣檢查腎功能檢查腎功能的方式有很多,但最簡單的還是通過抽血化驗腎功能。根據(jù)病人的血肌酐、尿素氮的絕對值來評估病人的腎功能,也可以根據(jù)病人的血肌酐,結合病人的年齡和病人的體重估測內生肌酐清除率,來評估病人的腎功能。還可以留取24小時尿液,完善24小時尿肌酐,結合病人的血肌酐來估測內生肌酐清除率,進一步評估病人的腎功能。對于一些腎功能異常同時雙腎大小不等的病人建議完善核素腎圖檢查,腎圖檢查主要是評估分腎功能,也就是左腎和右腎各自的功能,也可以評估總腎功能。語音時長 1:20”
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怎樣避免腎功能衰竭病情分析:腎臟病患者可通過控制飲食、降低血壓、減少尿蛋白來避免腎功能衰竭,同時應注意避免感染、勞累、應用腎損害藥物、妊娠等加重腎損害的因素。意見建議:腎功能衰竭患者應定期進行腎功、電解質、血常規(guī)等相關指標的監(jiān)測,早期可應用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物對癥治療,發(fā)展至終末期需行腎臟替代治療。
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怎樣延緩腎功能衰竭病情分析:延緩腎功能衰竭速度,首先需要控制尿蛋白,因為長期大量尿蛋白會加重腎臟損傷,可以根據(jù)情況應用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等。其次需要嚴格控制血壓,使血壓維持在140/90毫米汞柱以下。最后可以應用降低肌酐,改善腎臟微循環(huán)的藥物。意見建議:除了藥物治療延緩腎功能衰竭速度外,平時還需要注意休息,避免熬夜,盡量少用對腎臟有損傷的藥物,飲食上注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食。
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怎樣延緩腎功能衰竭延緩,治療,停止或逆轉慢性腎功能衰竭的進展,具體措施主要有以下:一、及時有效地控制高血壓:24小時持續(xù)、有效地控制高血壓,對保護靶器官具有非常重要的作用,也是延緩慢性腎功能衰竭進展的主要因素之一,血壓一般控制在120-130/75-80mmHg以下。二、血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗
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腎功能衰竭是怎樣的腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭以及慢性腎衰竭,急性腎功能衰竭的病情進展快速,通常是因為腎臟血流供應不足,腎臟因為某種因素阻塞造成功能受損或者是受到有毒物質的侵害,引起急性腎功能衰竭的產生。慢性腎衰竭是各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎