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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      糖尿病是可以導(dǎo)致出現(xiàn)腎功能不全的狀況的,糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,也是比較常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,就是糖尿病腎病。就是指糖尿病引起的一個(gè)腎臟的病變,主要表現(xiàn)為腎功能減退和視網(wǎng)膜病變。糖尿病腎病的特點(diǎn),就是進(jìn)行性的白蛋白尿的出現(xiàn)。糖尿病腎病,在臨床上分為五期:

      第一期叫做腎小球的高濾過(guò)期,這個(gè)時(shí)期的表現(xiàn),腎小球?yàn)V過(guò)率的增加,一般可以增加30%到40%。

      第二期叫做正常的蛋白尿期,它的表現(xiàn)一般在糖尿病疾病后的兩到三年,這個(gè)病變是可以逆轉(zhuǎn)的,沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),僅在運(yùn)動(dòng)后,出現(xiàn)微量的白蛋白尿。

      第三期,多見(jiàn)于糖尿病疾病后的五到七年,這個(gè)時(shí)候就是持續(xù)的微量白蛋白尿,它的尿常規(guī)的化驗(yàn)蛋白的定性是A型,但是腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正?;蛘呓咏?,血壓略升高,但未達(dá)到高血壓水平。

      第四期,叫做臨床的蛋白尿期,尿化驗(yàn)的蛋白定性會(huì)是陽(yáng)性,而且尿白蛋白的排泄率大于兩百微克每分,或者尿白蛋白排泄量會(huì)大于按4小時(shí)三百毫克。一般高血壓和水腫并且多成一個(gè)腎病綜合征樣的表現(xiàn),而且它的腎功能開(kāi)始出現(xiàn)逐漸的減退。

      五期,是中末期的腎病,就是我們平常說(shuō)的尿毒癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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