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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3574次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2951次

• 腦出血后繼發(fā)性腦梗塞
  腦出血后，因?yàn)轱B內(nèi)的血腫壓迫，以及顱內(nèi)壓增高會(huì)影響腦的灌注，這種情況會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦缺血，從而是可以誘發(fā)腦梗塞的。腦出血后如果激發(fā)腦梗塞的話(huà)是無(wú)法進(jìn)行抗凝和溶栓的，因?yàn)樵谀X出血的急性期，一旦應(yīng)用抗凝溶栓藥物是有可能誘發(fā)血腫增大的，血腫一旦增大，那危險(xiǎn)性會(huì)更高。這種情況還是可以用一些中性的藥物，比如可以用一些中成藥來(lái)改善腦循環(huán)，比如丹參多酚鹽，舒血寧注射液等，另外需要應(yīng)用脫水消腫的藥物，因?yàn)槟X出血本身和腦梗塞都是可以引起水腫的，而如果確實(shí)水腫嚴(yán)重導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話(huà)需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2043次

• 急性腦梗塞后繼發(fā)癲癇
  腦梗塞是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾患，除了偏癱、失語(yǔ)、智力減退等癥狀癲癇發(fā)作也是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，必須予以足夠的重視。急性腦梗塞有各種原因所致的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死。出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的一類(lèi)臨床綜合征，急性腦梗塞后寄發(fā)癲癇又稱(chēng)早發(fā)性癲癇，是急性腦梗塞兩周之內(nèi)發(fā)生的癲癇，急性腦梗塞后早發(fā)性的癲癇、腦水腫及腦代謝異常有關(guān)。治療上除了給予腦梗死的藥物治療之外應(yīng)該與相應(yīng)的抗癲癇藥物治療，早發(fā)現(xiàn)癲癇經(jīng)過(guò)治療原發(fā)病，大部分患者癲癇能自行緩解，一般不需要長(zhǎng)期的抗癲癇處理但要控制發(fā)作，經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物治療一個(gè)月后如果不再出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可以停掉，但在發(fā)作用正規(guī)抗癲癇治療，如果在住院過(guò)程中出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，可靜脈使用地西泮或者是苯巴比妥對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 1756次

• 腦出血后繼發(fā)性腦梗塞怎么回事
  腦出血后確實(shí)可以繼發(fā)腦梗塞，這與腦出血引起的顱內(nèi)壓增高和壓迫周?chē)X組織，影響腦組織的血流供應(yīng)有關(guān)系。如果出現(xiàn)繼發(fā)性腦梗塞會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升，引起腦水腫加重，因此需要增加脫水藥物的劑量，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)的指定的藥物，在病情穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸來(lái)預(yù)防和減少后遺癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1701次

• 腦梗塞繼發(fā)腦出血怎么回事
  腦梗塞后確實(shí)可以繼發(fā)腦出血的，這一方面是與腦梗塞以后應(yīng)用溶栓和抗凝藥物有關(guān)系，這些藥物就有可能誘發(fā)出血，另外經(jīng)過(guò)治療后，如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，可以使梗塞的腦組織重新有血流灌注，這也可以引起再灌注損傷，也是有可能導(dǎo)致出血的，所以這是腦梗塞治療過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)腦出血需要立刻停用溶栓抗凝藥物，并且需要用止血藥物和消腫脫水藥物治療，同時(shí)需要進(jìn)行ct檢查，血腫量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 腦出血后又發(fā)腦梗塞
  腦出血后誘發(fā)腦梗塞，這是很常見(jiàn)的，主要是因?yàn)樵谀X出血以后血腫壓迫周?chē)X組織引起顱內(nèi)壓增高，以及壓迫周?chē)?，影響腦組織的血液供應(yīng)所致，這樣會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦梗塞。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-01 2600次

• 腦出血能否繼發(fā)腦梗塞
  腦出血有可能繼發(fā)腦梗塞，腦出血和腦梗塞都是腦血管病，腦出血是由于顱內(nèi)血管破裂出血引起的，腦梗塞是由于顱內(nèi)血管堵塞或者狹窄，造成血循環(huán)障礙，局部腦組織缺血缺氧，出現(xiàn)壞死或者軟化。腦出血和腦梗塞有大體相同的病因，如高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等，腦出血病人往往血壓較高，如果這時(shí)血壓降的過(guò)低，有可能引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 273次